摘要：目的观察下肢动脉硬化闭塞症（LEAOD）患者肠系膜上动脉（SMA）和主-髂动脉范围内各条动脉狭窄程度的相关性。方法收集2017年1月至12月天津市天津医院70例因间歇性跛行或静息痛而进行主-髂-股动脉CT血管成像（CTA）检查并确诊为LEAOD患者的图像。采用曲面重建对主-髂动脉范围内各条动脉进行高级血管分析（AVA）并结合原始图像进行分析〔包括SMA主干、腹主动脉（AA）、左侧和右侧髂总动脉（LCIA、RCIA）、左侧和右侧髂内动脉（LIIA、RIIA）、左侧和右侧髂外动脉（LEIA、REIA）〕，选取正常值参考层面和最大狭窄层面，应用软件自动计算重建范围内每条动脉的狭窄率。将患者的影像资料按两种方式分组：①根据SMA狭窄程度，将患者分为Ⅰ组（狭窄程度≤70%）和Ⅱ组（狭窄程度〉70%）；②将不同性别LEAOD患者分别分为中年期组（45～59岁）、老年前期组（60～74岁）和老年期组（75～89岁）。SMA和主-髂动脉范围内各条动脉狭窄程度的相关性采用Pearson简单相关分析。结果70例LEAOD患者的SMA狭窄发生率为100%。相关性分析显示，狭窄Ⅰ组（64例）和Ⅱ组（6例）的SMA与AA、LCIA、RCIA、LIIA、RIIA、LEIA、REIA的狭窄程度均不具有相关性（Ⅰ组r值分别为-0.021、0.023、0.023、-0.137、0.182、-0.113、0.141，Ⅱ组r值分别为0.020、-0.560、0.010、0.306、-0.204、-0.381、0.393，均P〉0.05）。在52例男性患者中，中年期组（16例）、老年前期组（27例）和老年期组（9例）SMA与AA、LCIA、RCIA、LIIA、RIIA、LEIA、REIA的狭窄程度均不具有相关性（中年期组r值分别为-0.032、0.024、0.324、0.146、0.312、0.008、0.344，老年前期组r值分别为-0.108、-0.116、-0.040、-0.249、-0.082、-0.052、0.096，老年期组r值分别为0.182、0.311、0.400、0.360、0.688、0.498、0.406，均P〉0.05）；在18例女性患者中，老年前期组（11例）和老年

关键词：下肢动脉硬化闭塞症 肠系膜上动脉 ct血管成像 相关性 

单位：天津市天津医院放射科; 300211; 天津市天津医院血管外科; 300211; 天津海滨人民医院超声科; 300028