摘要：目的 探讨血红素加氧酶-1（HO-1）对高氧急性肺损伤（HALI）大鼠Ⅱ型肺泡上皮细胞（AECⅡ）凋亡的影响.方法 按随机数字表法将24只健康雄性SD大鼠分为对照组（空气中饲养）、HALI模型组（高氧箱中饲养,氧浓度90%以上,温度25-27℃,湿度50%-70%,CO2浓度＜0.5%）、HO-1干预组（高氧饲养前给予0.2 μmol/L 的HO-1）、HO-1抑制剂组〔高氧饲养前给予20 μmol/L的锌原卟啉Ⅸ（ZnPP）〕,每组6只.高氧处理48 h后处死大鼠,取左上肺组织行苏木素-伊红（HE）染色,光镜下观察肺组织病理学改变;取左下肺测量湿/干重（W/D）比值;取右肺组织提取AECⅡ,用流式细胞仪检测细胞凋亡率,用蛋白质免疫印迹试验（Western Blot）检测凋亡相关蛋白Bcl-2、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3（caspase-3）的表达.结果 ① 光镜下观察可见：对照组肺组织结构清晰;HALI模型组及HO-1抑制剂组肺组织结构紊乱,出现肺泡壁断裂破坏融合成肺大泡,肺泡间隔明显水肿、增宽,大量炎性细胞浸润,肺泡腔内出现水肿液及炎性细胞;HO-1干预组肺组织病理学改变较HALI模型组明显减轻.② 与对照组比较,HALI模型组肺W/D比值、AECⅡ凋亡率、Bcl-2蛋白表达明显增加,caspase-3蛋白表达明显降低〔肺W/D比值：4.61±0.41比3.68±0.45,AECⅡ凋亡率：（42.44±0.93）%比（24.74±0.64）%,Bcl-2蛋白表达（IA值）：0.72±0.18比0.41±0.12,caspase-3蛋白表达（IA值）：1.32±0.32比1.81±0.69,均P＜0.05〕.与HALI模型组比较,HO-1干预组肺W/D比值、AECⅡ凋亡率、Bcl-2蛋白表达明显降低,caspase-3蛋白表达明显增加〔肺W/D比值：3.82±0.28比4.61±0.41,AECⅡ凋亡率：（26.67±1.58）%比（42.44±0.93）%,Bcl-2蛋白表达（IA值）：0.39±0.08比0.72±0.18,caspase-3蛋白表达（IA值）：1.78±0.46比1.32±0.32,均P＜0.05〕.HO-1抑制剂组各指标与HALI模型组比较差异均无统计学意义.结论HO-1可降低HALI大鼠AECⅡ凋亡�

关键词：高氧急性肺损伤 肺泡上皮细胞 凋亡 

单位：遵义医学院附属医院重症医学科; 贵州遵义563003