目的 评价Gore-tex管道重建前向性肺循环姑息性治疗法洛四联症合并肺动脉闭锁的价值。方法 2003年1月至2005年7月14例病儿接受此治疗。年龄4～53个月，平均（32±30）个月。体重3．0～14．5kg，平均（10±3）kg。术前经皮血氧饱和度0．58～0．88，平均0．69±0．16。结果 Ⅰ型5例，Ⅱ型4例，Ⅲ型5例。9例平行体外循环34～96min，平均（61±20）min。...
病人 男，47岁。胸闷、心悸20余天。查体：心率94次／min，血压85/65mm Hg（11．3／8．6kPa）；面部水肿，颈静脉怒张；心音低钝。心电图示左室低电压，部分导联ST-T段压低。心脏彩色超声见右心房内位于静脉窦壁前方、卵圆窝之后上方由右房顶至右房外侧壁处4处中等回声光团，大小分别为2.01cm×1．20cm、1．95cm×2．49cm、2．43cm×2．90cm、1．49...
目的 探讨适当的手术方式，评价手术矫治室间隔完整的肺动脉闭锁的临床疗效。方法 1992年1月至2004年8月手术治疗17例室间隔完整的肺动脉闭锁病儿，男9例，女8例；年龄15d～12岁，平均（25．5±7．9）个月；体重3．5～28．0k，平均（7．8±5．4）k。其中根治手术lO例，三尖瓣Z值-2．3～1．2，平均（-0．78±0．34），肺动脉发育指数149．53～297．8...
病人 男，67岁。左上腹不适1年余。上消化道钡餐造影示贲门胃底部可见5cm×5cm大小软组织块影，钡剂通过缓慢，轻度分流，充盈缺损明显。胃镜检查示贲门前壁连小弯侧见结节样肿物向腔内隆起，表面充血、靡烂及浅溃疡形成，质僵硬，组织脆，触之易出血。
目的 探讨主动脉移位术纠治完全性大动脉错位伴室间隔缺损和肺动脉狭窄（TGA／VSD／PS）的临床应用。方法 2004年8月到2005年7月，采用主动脉移位术连续纠治6例TGA／VSD／PS，其中男5例，女1例；年龄4～24个月，平均（11．33±6．86）个月；体重5．6～11．0ks，平均（8．43±2．19）ks。结果 无手术死亡。体外循环转流112～204min，平均（153．83±...
目的 运用经食管超声心动图（TEE）对儿童法洛四联症（TOF）的右室流出道（RVOT）情况进行围术期评价。方法 32例TOF病儿体外循环前后分别进行TEE检查，年龄4个月～15岁8个月，平均4．0岁。结果 术前32例均TEE诊断为TOF。31例行根治术，1例行B-T分流术。RVOT扩大补片15例；跨肺动脉瓣环补片（TAP）16例，包括4例切除肺动脉瓣，2例带瓣移植物重建...
目的 探讨高钙预处理对未成熟心肌保护作用及其可能的机制。方法 采用Langendorff离体心脏灌注模型，24只新生日本长耳大白兔分为对照组（I／R），高钙预处理（HCP）组，多黏菌素B（PMB）组和5-hydroxydecanoate（5-HD）组4组，分别行不同的处理方法。以血流动力学指标、生化指标和心肌超微结构作为观察指标。结果 HCP组心功能恢复优于I／R、PMB...
病儿 男，16岁。体检发现房间隔缺损10年。平素无症状。查体：心率67次/min，血压130/90mm Hg（17.3/12.0kPa）。心脏听诊：心律剂，胸骨左缘第2肋间可闻及2/V1级收缩期杂音，无震颤，P2亢进。心电图示窦性心率。
2000年10月至2005年2月，我们对29例紫绀型先天性心病（先心病）病儿采用改良B-T分流术治疗33次，并进行了术后随访，总结报道如下。
1993年7月至2004年12月我们连续对21例合并右心室发育不良的复杂先天性心脏病病儿实施了一个半心室矫治术，临床疗效满意，现总结报道如下。
许多复杂先天性心脏病（先心病），尤其是合并单心室发育不良、一组房室瓣等病儿往往只能接受Fontan类手术，目前应用最多的是双向Glenn术和全腔肺动脉连接术。全腔肺动脉连接术（TCPC）是完全性生理矫正，在我院占同期Fontan类手术的58．1％（25143例）。现总结报道2001年8月至2005年5月25例复杂先心病病儿在我院行全腔肺动脉连接术的治疗体会...
目的 对植入人体内1年以上损坏的生物瓣膜作损坏原因的临床分析。方法 1993年6月至2004年6月，共41例（47只）生物瓣膜失功能病人行再次手术换瓣。两次换瓣间隔时间1～16年，平均（9．7±4．1）年。对失功能生物瓣膜进行标本观察及病理学检测。结果 47只带支架生物瓣膜中，瓣架无一损坏，42只瓣膜发生瓣叶撕裂或穿孔，35只有不同程度的钙化现象，...
病人 女，21岁。自幼活动后胸闷、憋气、干咳。10余日咳嗽、胸闷加重。查体：气管略右偏、胸廓无畸形，左胸语颤减弱。左胸中下部叩诊浊音，间有彭音区，呼吸音消失，可闻及肠鸣音，左上胸呼吸音减弱。腹部平坦空虚。X线胸片见左下肺野大片高密度影，纵隔右移（图1）。
目的 探讨“缘对缘”（edge-to-edge）技术治疗Barlow病（Barlow’s disease）引起的二尖瓣关闭不全的有效性及安全性。方法 2000年4月至2005年4月采用“缘对缘”术式治疗14例Barlow病病人，观察术前术后二尖瓣反流量、术后瓣口面积、左室流出道流速、跨瓣压差及心功能状态等相关指标变化。结果 无围术期死亡。术中、术后1周心脏超声检查显示9例...
病人 男，55岁。因吞咽困难，胃镜检查确诊食管癌。2005年5月在全麻下经左胸行食管癌切除、食管胃颈部吻合术。术后约2h，病人心率逐渐增快，血压较术前明显升高，应用心痛定含化无效。泵入硝普钠尚可控制血压。术后6h病人心率已升至150次／min以上，应用西地兰、艾司洛尔、倍他乐克等效果不佳。体温逐渐上升，一般物理降温及药物降温无效，术后...
目的 观察冠状动脉旁路移植术（CABG）中应用内窥镜采集大隐静脉对减少下肢切口并发症的效果，并通过组织学改变评价其安全性。方法 2003年8月至2005年8月对256例CABG病人使用VasoView5内窥镜系统采集大隐静脉。对常规切开及内窥镜采集的大隐静脉各10例的静脉近端和远端4mm做光镜和电子显微镜检查。结果 全组病人无皮肤切口感染、下肢水肿、淋巴...
为纪念我国气管外科的奠基人、先驱者，已故的上海交通大学附属胸科医院黄偶麟教授，由上海交通大学附属胸科医院、中华胸心血管外科杂志编辑部和中华呼吸和结核杂志编辑部共同主办的“第六届全国气管外科学术研讨会”已于2005年9月28日在上海银河宾馆举行。
目的 提高对胸部原始神经外胚层肿瘤（PNET）的认识，改进治疗效果。方法 回顾性分析1999年至2004年手术切除并经病理证实的10例胸部PNET治疗结果。结果 肿瘤位于胸腔内6例、胸壁2例，心包内和后纵隔各1例。胸内肿瘤完全摘除2例，大部分切除2例，肿瘤并肺叶切除2例。2例胸壁肿瘤合并受累肋骨切除胸壁重建，1例行肿瘤及心包部分切除，1例后纵隔哑...
目的 探讨影响ⅢA期N2非小细胞肺癌（NSCLC）预后的因素，并分析经手术治疗不同亚组病人的生存率差异。方法 分析1997年1月至2000年1月146例手术治疗的ⅢA期N2 NSCLC病人的可能影响预后因素：病理类型、肿瘤位置、肿瘤大小、手术方式、临床N2情况，N2转移组数及个数、术后辅助治疗等，并用Kaplan-Meier曲线及Logr ank检验生存率差异，Cox单因素...
目的 探讨胸腺切除对重症肌无力（MG）病人外周血T细胞的远期影响及意义。方法 应用流式细胞术检测25例胸腺切除（手术组）、21例胸腺未切除（非手术组）MG病人和25名健康人（对照组）的外周血T细胞亚群CD4^＋T、CD8^＋T、CD4^＋／CD8^＋、CD4^＋CD25^＋T细胞的变化，应用ELISA法检测外周血IFN-γ、IL-4水平。结果 MG病人胸腺切除后完全缓解9例（...
我院收治1例感染性心内膜炎病人，红细胞沉降率（ESR）长期居高不下，术中探查发现罕见主动脉根部憩室。行双瓣置换术并主动脉根部憩室封闭术。术后加强抗炎治疗，恢复良好，ESR降至正常，现报道如下。
目的 用表面增强激光解析离子化飞行时间质谱技术（SELDI—TOF-MS）建立肺腺癌病人血清蛋白质组构型，筛选相对特异标记物，并探讨其与病理分期的关系。方法 肺腺癌病人71例，均经手术病理证实；正常人71名，按照性别，年龄，吸烟史与71例肺腺癌病人配对。用WCX2芯片检测各血清标本，筛选肺腺癌相对特异性蛋白质峰，并分析肺腺癌相对特异性蛋白...
目的 检测具有高危因素的行冠状动脉旁路移植术（CABG）病人的相关神经体液因子，结合临床改变，寻找针对性的处理措施及依据，减少并发症。方法 48例病人分A组23例行体外循环冠状动脉旁路移植术（CCABG）；B组25例行非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）。围术期分6个时间点测定血浆中血管紧张素Ⅱ（AGⅡ）、醛固酮（ALD）、心钠素（ANP）、...
目的 探讨重组人骨形态发生蛋白-2（rhBMP-2）植入犬气管移植体内诱导软骨再生效果。方法 12只犬随机等分两组，分别将rhBMP-2／胶原（collagen）或胶原植入犬气管移植段，进行自体移植，通过HE染色、Masson’s染色、免疫组化检测软骨再生。18只犬随机等分为6组，给予不同浓度的rhBMP-2，利用HPIAS-1000高清晰度彩色病理图像分析仪测定各组新生...
1996年1月到2005年7月，收治头颈食管多发原发癌23例，现报告如下。
目的 探讨心脏移植急性排斥反应和红细胞流变学特性改变的关系。方法随机选取6只SD大鼠作为正常对照组，采集正常红细胞变形指数。手术创伤组（A组），SD大鼠24只；同系移植组（B组），供受体均为SD大鼠，共钙只；同种移植组（C组），供体为Wistar大鼠，受体为SD大鼠，各24只。B组、C组应用大鼠腹腔异位心脏移植模型。观察术后1、3、5、7d移植心...
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