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子宫内膜异位症120例临床分析

吴钢; 代晓欣; 曹葳; 吴蕾 转化医学电子 2014年第03期

摘要:目的:子宫内膜异位症(EMT)已成为妇科多发病和常见病.国内资料统计,25~45岁女性发病率为15%,在不孕症及盆腔痛的患者中为32%-48%,在有关手术史患者中,已近85%.EMT临床早期误诊可达70%,有经验医生诊断率为75%,无经验医生诊断率为20%,而腹腔镜提高了诊断率,达95%.本组常用诊断工具为B超,诊断率为89.2%.方法:为探讨EMT的诊治特点和发病机制,本研究搜集2003-01/2012-12 120例经手术和病理确诊的EMT临床资料进行分析,同时随机抽取同期收治的子宫肌瘤60例及卵巢肿瘤60例作为对照.应用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测.部分EMT患者血清中抗碳酸酐酶(CA)抗体及抗宫内膜抗体(EMAb)水平.结果:结果证实EMT患者痛经及不孕的发生率明显高于对照组,差异显著(P〈0.01).EMT患者血清中抗CA Ⅰ、Ⅱ抗体阳性率(87.5%/53.1%)高于对照组(25%/15%),差异有显著性(P〈0.05).B超检查120例患者诊断符合率为89.2%,为首选的检查手段.随访追踪单纯手术组及手术后联合化疗组的疗效,发现两组术后症状改善均达80%以上,单纯手术组复发率高于手术后联合化疗组,差异有显著性(P〈0.01),而且单纯手术组复发时间短于联合化疗组,差异有显著性(P〈0.01).结论:抗CA抗体及EMAb抗体的检测对EMT的诊断及发病机制探讨有重要参考价值.

关键词:子宫内膜异位症碳酸酐酶抗子宫内膜抗体治疗诊断

单位:内蒙古乌兰浩特市医院妇产科; 内蒙古乌兰浩特137400

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