医疗救护员（emergency medical technician,EMT）是率先在美国出现的新型职业,属于急救医疗服务体系的一部分,并已建立起良好的EMT培训与职业考试制度。笔者深度述评美国EMT培训与执业体系的历史与运行现状,并与我国现行院前急救体系比较,旨在为我国院前急救体系的改革带来新的启示。
目的探讨高寒缺氧环境对医学救援人员手术操作的影响。方法采用动物手术模式,根据手术操作考核细则进行评分,记录平原和高原环境下医学救援人员操作前后心率变化,操作后的心率恢复时间和疲劳量表-14（Fatigue Scale-14,FS-14）评分等,初步评估医学救援人员在高原环境救治能力的变化。结果 （1）与平原相比,高原环境医学救援人员手术操作用时显著...
目的应用生物发光技术监测同种异体骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stem cells,BMSC）在健康大鼠体内的定植与动态分布情况。方法 Wistar大鼠BMSC经稳定表达增强绿色荧光蛋白（enhanced green fluorescent protein,e-GFP）和荧光素酶（luciferase）基因的慢病毒感染后,经尾静脉注射植入Wistar大鼠体内,通过活体成像连续监测其动态分...
目的探讨PDCA循环管理在提高病房护士防范患者跌倒护理中的应用效果。方法通过对2012年武警某部医院某科发生的4例跌倒患者（均为重度高危患者）的临床资料进行收集、分析、归纳和总结,科室于2013年导入PDCA循环管理模式即以计划、实施、检查、处理的科学程序,培训护士防跌倒相关知识,并进行以提高其临床执行能力为目的的循环管理。结果 （1）跌...
近日,民政部国家减灾委员会办公室会同工业和信息化部、国土资源部、交通运输部、水利部、农业部、卫生计生委、统计局、林业局、地震局、气象局、保监会、海洋局、总参谋部、总政治部、中国红十字会总会等部门对2015年全国自然灾害情况进行了会商分析。经核定,2015年,各类自然灾害共造成全国18 620.3万人次受灾。
目的探讨多发伤患者血浆二胺氧化酶（diamine oxidase,DAO）水平与急性胃肠损伤（acute gastrointestinal injury,AGI）分级的相关性。方法 48例多发伤患者依据损伤严重度分组,创伤严重度评分（injury severity score,ISS）≤16分为轻伤组（26例）,ISS〉16分为重伤组（22例）,另设正常对照组（10例）。正常对照组抽取外周静脉血1次,轻伤组和重伤...
目的探讨原发性肝癌（primary liver cancer,PLC）患者行肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）后对乙肝病毒（hepatitis B virus,HBV）再激活的影响因素。方法收集2014-10至2015-08,55例PLC患者,以性别、年龄、肿瘤大小、肝功能、肿瘤标志物甲胎蛋白（α-fetoprotein,AFP）、术前HBV脱氧核糖核酸（deoxyribonucleic ...
目的评估我军参与汶川地震灾害应急医学救援中组织体制的得分及等级。方法利用已构建的军队地震灾害应急医学救援组织体制对汶川地震救援行动进行打分,以专家主观打分方式为主。结果本研究一级指标中平均得分最高分为防疫防护保障67.3分,乘权重后最高分为防疫防护保障20.2分;二级指标为组织协同71.0分,乘权重后最高分为分级救治39.2分;三级指标...
我国为控制鼠疫危害开展了广泛的宣传教育工作并采取了严格的监控措施。但由于动物鼠疫的持续流行,鼠疫对人类的危害仍将长期存在。驻青藏铁路沿线鼠疫疫源地部队应加强重视,采取符合当地特点和实际情况的防控策略,消除鼠疫危害,保障官兵健康。
按照武警卫勤力量建立的总体思路,武警甘肃总队医院以＂平时服务、急时应急、战时应战＂为基本要求,加强组织领导,理顺协调关系,建立卫勤保障协调联动机制;统筹卫生资源,统一编组演练,建立卫勤保障力量联建体系;参与地方急救,争取互利双赢,拓展医疗卫生服务联保空间等,从这三个方面探索军地应急力量的深度融合,在紧急救援、专业训练和物资供应保...
在救援医学课程设置中,《医用化学》是一门基础课,对武警部队医学救援人员综合素质提高有重要作用。教学中应注重化学与救援医学的联系,使学员了解生命现象的本质、化学灾害的机理和施救措施,不仅为后续专业课程打牢基础,同时为灾害救援培养实用型救援人才。
课程设计专门针对需要在直升机上工作的医护人员,重点介绍飞行中直升机环境对机组人员物理、生理和心理影响,及在直升机环境对伤病员提供救护服务时医护人员的临床工作挑战,目的是教授医护人员在利用直升机转运重症伤病员时如何有效地进行团队工作。
随着社会进步和医学发展,在深化医疗改革的进程中,诊疗行为发生了一些变化,医疗服务质量也存在着一定的问题。笔者从诊疗行为的问题入手,分析存在的主要因素,探索有效的医务管理措施。
内皮多糖包被（endothelial glycocalyx,EG）位于血管内皮细胞腔面,由蛋白聚糖（proteoglycan,PG）、糖胺聚糖（glycosaminoglycan,GAG）、膜糖蛋白及血浆蛋白组成。肺血管内皮的多糖包被可阻止中性粒细胞黏附和外渗,并影响内皮通透性的活性调控。多糖包被在急性肺损伤（acute lung injury,ALI）的发生、发展过程中可能起着重要的作用。对多糖包...
机体在应激状态下会发生一系列的生理生化反应,应激性糖尿病对机体的影响尤为严重。应激根据其来源、性质等的不同而分类不同。笔者就近年来国内外关于不同分类的应激引起的糖尿病,以及发生应激性糖尿病时的相关指标与治疗方法等作一综述,为临床工作提供一定的参考。
心肾综合征（cardiorenal syndrome,CRS）是指心功能不全常常伴有肾功能损害,慢性肾脏病常可出现心功能不全,两者相互加重、相互影响,最终形成恶性循环,导致心肾功能急剧恶化,预后不良。笔者就CRS的定义和分型、流行病学特征、病理生理、早期发现及诊断与治疗新进展进行了系统性阐述。
通过分析5例脑梗塞后遗症并血行播散型肺结核患者的临床资料及其治疗转归,并着重介绍其护理过程,得出结论：合理有效的护理是提高患者的生活自理能力和治愈率、降低病死率的重要保证。
根据定义，高级医疗救护员是经过专门训练，为伤病员提供院前或转运途中紧急医疗护理的人员。中国目前还未建成由高级医疗救护员提供院前急救服务的体系。在中国，医师和护士们在救护车上工作。举几个例子来说，国家诸如澳大利亚、加拿大、新西兰、南非、英国和美国，已经建立了完善的由高级医疗救护员提供院前急救服务的体系。
《中华灾害救援医学》是经国家新闻出版广电总局批准创刊的专业杂志,国际刊号ISSN 2095-6274,国内刊号为CN 10-1158/R,中文,月刊,16开,由中国人民武装警察部队后勤部主管,中国人民武装警察部队总医院主办,全国公开发行。杂志由中国工程院郑静晨院士为主编兼总编辑,并邀请灾害救援医学相关的军事医学.
Paramedic是美国医疗救护员（emergency medical technicians,EMTs）中的最高级,主要工作于院前及院外。他们是高级院前急救医疗服务的提供者,在解剖学、生理学、心脏病学、药学及医疗程序方面受过良好的教育,较EMTs掌握更多的技术,如给药、开放静脉通道、高级气道管理、为心脏病发作和创伤伤病员提供复苏和生命支持。
南非位于非洲大陆的最南端,是非洲第二大经济体,经济相对稳定,国民拥有很高的生活水平。南非的急救医疗服务体系有政府模式和私立模式两种,旨在提供紧急救护服务,包括医院紧急护理和伤病员运输。南非paramedic被认为是医疗技术人员的最高级别（图1）,被视为高级生命支持人员,其角色与欧美大多数国家相同,但它的定义更为复杂。
时光如梭,新年又至。在《中华灾害救援医学》杂志创刊的第三个编辑出版年度,本刊与辛苦付出的热心投稿作者和审稿专家、学者站在学术的平台上,回首2015年,展望2016年。2015是挑战与希望并存的一年,国内、国际重大灾难事件不断：6·1国内＂东方之星＂客船翻沉和8·12天津滨海新区爆炸事故牵动着国人的心。
早在美国越南战争时期（1955—1975年）,越南战场上就出现了一种新型战地急救卫生员（medical corpsman）。他们经过专业的培训,可操作某些关键的、高级的医疗程序,如补液及气道管理,这使得伤病员在转运途中幸免于难,能到固定医疗场所接受救治。1966年美国国家科学院创伤与休克委员会、美国国家研究委员会联合发表一篇题为《事故死亡和伤残：被...
Paramedic在英文中具有＂医疗辅助人员＂等含义,在美国急救医疗服务体系（emergency medical service,EMS）中指专业从事复杂高级生命支持的院前急救医务人员,是医疗救护员（emergency medical technician,EMT）中的最高级。Paramedic在美国深受所居住和工作地居民的尊重和认可,对于paramedic而言,不同国家有不同的教育和技能要求。
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