摘要：目的：建立三种大鼠反流性食管炎动物模型,探讨模型制作的方法和经验。方法：8周龄雄性Sprague Dawley大鼠70只,随机分为A、B、C、D 4组,A组20只采用食管空肠吻合,B组20只采用食管十二指肠吻合,C组20只采用全胃切除加食管空肠吻合,三种手术方式建立大鼠胃空肠食管反流、胃十二指肠食管反流、空肠食管反流动物模型,D组10只为假手术组。结果：完成实验后,大鼠的存活率为72.9%（51/70）。A组死亡6只,B组死亡7只,C组死亡6只,三组动物模型死亡率无显著性差异。术后第12周,炎症发生率三组均为100.0%;糜烂、溃疡发生率分别为：A组11/14（78.6%）,B组10/13（76.9%）,C组3/14（21.4%）;鳞状上皮异型增生发生率为：A组10/14（71.4%）,B组10/13（76.9%）,C组5/14（35.7%）;Barrett食管发生率：A组6/14（42.9%）,B组5/13（38.5%）,C组1/14（7.1%）;A组发生食管腺癌1例;D组组织学未见异常。结论：食管空肠吻合、食管十二指肠吻合、全胃切除加食管空肠吻合三种手术方式均可导致大鼠反流性食管炎,并有Barrett食管的发生,其中食管空肠吻合和食管十二指肠吻合方式病变的发生率要高于全胃切除加食管空肠吻合方式。良好的麻醉控制,正确的吻合方式,细心的操作,及时处理并发症及术后护理是成功建立模型的关键。该类模型稳定可靠,为进一步研究反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌打下了基础。

关键词：食管肿瘤 食管炎 腺癌 疾病模型 动物 

单位：浙江大学邵逸夫临床医学研究所 医学院邵逸夫医院消化科 浙江杭州310016 四川大学华西医院消化科 四川成都610041