摘要：目的：探讨影响腰大池引流降低动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）后分流依赖性脑积水发生率的相关因素.方法：回顾性分析2011年1月至2013年1月在浙江大学医学院附属第二医院治疗的且在围手术期行腰大池引流的136例颅内动脉瘤患者资料,分析分流依赖性脑积水发生的相关因素.结果：23例患者（16.91%）发生分流依赖性脑积水.单因素分析显示以下因素可能与分流依赖性脑积水发生相关：入院时Hunt-Hess分级（P〈0.01）和Fisher分级（P〈0.01）;脑室内出血（P〈0 01）;破裂动脉瘤部位（P=0.001）;平均每日脑脊液引流量（P=0.047）.结论：aSAH患者入院时Hunt-Hess分级差、Fisher分级高、出现脑室内出血、后循环破裂动脉瘤,或者平均每日脑脊液引流量过多或过少,其分流依赖性脑积水发生率较高.

关键词：动脉瘤 颅内动脉瘤 并发症 脑积水 脑脊髓液分流术 

单位：浙江大学医学院附属第二医院神经外科; 浙江杭州310009; 绍兴第二医院神经外科; 浙江绍兴312000