摘要：中国是全球卒中发病率最高的国家之一,但缺血性卒中患者静脉溶栓率却很低,传统的接诊方式和不合理的溶栓流程,紧张医患关系背景下对溶栓后出血转化的担忧,溶栓治疗要求的狭窄时间窗等均为重要影响因素.目前我们有必要梳理临床溶栓治疗存在的问题,并借鉴国际研究成果,通过以下途径：①不断改善溶栓流程,提高临床执行力;②积极应对溶栓后出血转化,减少出血发生;③运用高级影像学技术拓宽溶栓时间窗;④利用急性期血管内治疗技术增强溶栓疗效等,加快改善我国卒中患者急性期治疗的临床实践.

关键词：急性病 脑缺血 药物疗法 卒中 血栓溶解疗法 

单位：浙江大学医学院附属第二医院神经内科; 浙江杭州310009