摘要：目的：分析非全身型幼年特发性关节炎（SOJIA）患儿外周血T辅助细胞1／2（Th1／Th2）细胞因子水平变化特点，了解相关病理机制，以期为治疗决策提供依据。方法：收集2012年11月至2015年5月浙江大学医学院附属儿童医院活动期非SOJIA患儿41例（非SOJIA组，n=41）的临床资料，其中多关节炎型11例，少关节炎型10例，附着点炎型20例。采用流式细胞术检测患儿血清IL-2、IL-4、IL-6、IL．10、TNF-α和γ干扰素水平，并与同期85例活动期SOJIA患儿及202名健康体检儿童（正常对照组，n=202）比较，同时分析非SOJIA患儿血清细胞因子水平与红细胞沉降率、c反应蛋白的相关性。结果：与正常对照组比较，非SOJIA组患儿血清IL-2、IL-6、γ干扰素升高（2．9pg／mL与2．6pg／mL，9．9pg／mL与6．4pg／mL，6．3pg／mL与5．1pg／mL，均P〈0.05），而TNF—α、IL-10降低（2．7pg／mL与3．9pg／mL，2．9pg／mL与7．1pg／mL，均P〈0．01）；与SOJIA组比较，非SOJIA组IL-6、IL-10降低（9．9pg／mL与33．5pg／mL，2．9pg／mL与4．1pg／mL，均P〈0．01），IL-4、1干扰素升高（3．1pg／mL与2．3pg／mL，6．3pg／mL与4．4pg／mL，均P〈0．05）。同时非SOJIA组附着点炎型、多关节炎型患儿血清IL-6水平高于少关节炎型（12．7pg／mL、11．0pg／mL与4．2pg／mL，均P〈0．05）；附着点炎型患儿血清IL-6、TNF-α水平与超敏CRP呈正相关。结论：非SOJIA患儿Th1／Th2细胞因子失衡且Th1细胞占优势，血清IL-6可能参与非SOJIA的发病机制。

关键词：关节炎 

单位：浙江大学医学院附属儿童医院风湿免疫变态反应科; 浙江杭州310003; 浙江省台州医院儿科; 浙江临海317000