为了在综合性学术报道范式中走出一条特色化、专业化道路,《重庆医科大学学报》继2017年成功推出'神经变性与脱髓鞘性疾病'专辑之后,再次邀请上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科王刚教授担任客座编辑,精心制作'脑计划'专题,本期(2019年第4期)重磅推出。本期专题对应国家总体宏观科学研究规划,以我国当前严重危害人类健康的重大脑疾病--神经...
《重庆医科大学学报》由重庆医科大学主办,月刊,A4开本,国内外公开发行。CN 50-1046/R, ISSN 0253-3626,邮发代号78-132,广告许可证023013。栏目设置专家论坛、前沿技术、基础研究、流行病学研究、临床研究等,并且不定期设立临床病理研讨、科技成果转化快讯、学术争鸣、研究热点等栏目,同时为高水平医学学术会议开设相关领域会议论文专辑及论文...
对应国家总体宏观科学研究规划,在基础神经科学、临床神经(精神)病学和脑启发计算的基础上,聚焦以阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)和抑郁症等为代表的严重危害人类健康的重大疾病的发病机制和临床诊治现状及进展,从策划、组稿到出版,历时近1年时间,汇聚了全国近20余位知名神经病学专家和神经科学专家的《重庆医科大学学报》'脑计划'专题...
随着老龄化程度加重,阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)对我国社会经济发展带来的影响日益凸显。我国亟需梳理发达国家AD防控经验,系统部署我国AD防控研究体系,为积极有效应对AD提供科技支撑,为战胜人类社会共同的疾病挑战贡献智慧。
阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是老年期痴呆的最常见类型,其发病率高,但缺乏有效的防治措施。传统观点认为AD是一种中枢神经系统疾病,而近年来研究提示,系统因素与AD存在密切关系。AD的主要致病物质β-淀粉样蛋白和Tau蛋白在中枢和外周进行代谢,中枢和外周代谢共同参与了AD的发生发展。本文对从全身角度来探索AD发病机制和防治策略进行...
迄今阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)依然是无法逆转的危害老年人健康的常见的神经系统疾病,其前期即轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)在60岁以上老人中的患病率约为20%,如何高效识别MCI是临床神经心理学的核心课题之一。所以,全国大部分医院开设了'记忆门诊'或'痴呆门诊',这些门诊不同于普通的神经内科或老年病科门诊,神经...
神经认知障碍(neurocognitive disorders,NCDs)是一组发病较高的疾病,研究表明早期的识别诊断并通过药物和(或)非药物的干预能够延缓或减少NCD的发生,优化患者和照料者生活质量,降低社会经济负担。随着我国神经认知障碍患者总数的逐年增加,NCDs诊断率仍处于较低水平。本文分析了低就诊率可能存在的原因,并且根据研究和实践的成果提出了中国神经...
阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)为神经退行性疾病,临床表现为认知功能受损和日常生活能力下降。目前认为AD最主要的病理机制是由于Aβ沉积形成老年斑和Tau蛋白过度磷酸化所致的神经元纤维缠结,最终导致神经元凋亡。已上市的治疗AD药物有胆碱酯酶抑制剂和N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂。近20年来有多种AD治疗药物包括国内首创的1类化药进入...
2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)和认知功能障碍是严重威胁人类生存质量的慢性疾病,是老年人群中严重的健康问题,世界大部分地区这2种疾病的发病率都在增加。T2DM引起的认知功能障碍的发病机制尚不清楚。可能的因素和相关机制包括胰岛素抵抗、高胰岛素血症因素、胰岛素与β-淀粉样蛋白代谢之间的关系、高血糖因素导致的晚期糖基化终末...
自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)是快速进展性痴呆的重要可治性病因,早期诊断及治疗是改善预后的关键。本文主要从流行病学、发病机制、诊治方面对AE导致的快速进展性痴呆进行总结。
作为一种目前医学无法治愈的疾病,痴呆所带来的社会负担沉重且逐年增长。在痴呆患者的终末期阶段,患者及其照料者常常面临着一系列身体及心理需求。因此,对晚期痴呆患者的治疗应着重于预防和减轻痛苦,并为他们提供最佳的生活质量。在满足患者需求及符合家属治疗目标的情况下,对晚期痴呆患者进行有效的姑息治疗,制定出合适的医疗决策,能够帮助改...
目的:阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是目前老年人最常见的痴呆类型,由于AD发病机制复杂,迄今尚未完全阐明。AD最重要的神经病理学特征是β淀粉样蛋白(amyloid-βprotein,Aβ)沉积、Tau蛋白过度磷酸化形成神经纤维缠结以及脑内神经炎症反应的激活,并伴随着神经元的损伤及学习记忆功能受损。越来越多的研究指出Wnt/β-连环蛋白(Wnt/β-catenin...
目的:研究表没食子儿茶素没食子酸酯(epi-gallocatechin-3-gallate,EGCG)对APP/PS1双转基因小鼠中神经突触损伤的保护作用及其可能机制。方法:实验采用APP/PS1双转基因小鼠,随机分为模型组(0.1 mL/10 g,生理盐水灌胃)、EGCG组[20 mg/(kg·d),EGCG灌胃],每组10只,另以同窝同性别阴性小鼠10只设立正常组(0.1 m L/10 g,生理盐水灌胃),共3组。Morris...
目的:应用生物信息学方法分析阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)不同病情程度的差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs),在分子水平上探讨AD的发病制,为研究AD提供新思路。方法:从基因表达综合数据库(gene expression omnibus,GEO)下载基因芯片数据集GSE28146,使用在线分析工具GEO2R分别筛选AD轻度组、中度组和重度组与正常对...
目的:调查分析老年住院痴呆患者安全管理现况,了解住院老年痴呆患者护理中存在的安全管理问题,探索可行的护理干预措施。方法:采用半结构式访谈的方法,由经培训的访谈者访谈7位从事老年护理的专家,并对上海市六家三级医院及一家二级老年护理专科医院,共计300名老年病科及神经内科在职护理人员进行问卷调查。结果:86.60%的护士认为住院老年痴呆患...
目的:检索国内外老年痴呆护理研究文献,并运用可视图进行分析,旨在了解该领域的国内外研究热点差异,并为国内开展高质量痴呆护理研究提供方向。方法:检索CINAHL、PubMed、Embase、ScienceDirect、Cochrane,万方、中国知网、维普等国内外数据库,以痴呆及护理为关键词,查询2012至2017年国内外老年痴呆护理研究相关文献,共计英文2 195篇、中文1 289...
边缘性脑炎(limbic encephalitis,LE)是一类选择性累及海马、杏仁核、岛叶等边缘结构的神经系统炎症性疾病,呈急性或亚急性发病,临床表现以认知障碍(近事记忆下降,可伴有顺行性遗忘和虚构),精神症状(抑郁或焦虑)以及癫痫发作为主,是自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)的重要表现形式[1]。由于发现初始多伴有小细胞肺癌、胸腺瘤、淋巴瘤...
随着老龄化社会的到来,作为最常见的神经变性疾病之一,帕金森病(Parkinson’s disease,PD)的发病率、患病率、死亡率呈明显上升态势。正确认识PD,不断促进PD临床诊断准确性的提高,提高早期诊断率有助于积极应对这一挑战。本文拟结合作者所在学科及国内相关中心的近期工作就我国PD诊断和治疗现状进行一概述,对近年来在PD样本库建设及其发现,影像...
帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种常见的中枢神经系统退行性疾病,临床上主要以运动障碍为特征,病理上主要表现为中脑黑质多巴胺能神经元的慢性死亡。目前对PD发病机制的认识尚未完全清楚。近年来,国内外PD的基础研究取得了许多重要进展。本文将从以下五个方面对其中一些进展作简要介绍,即大脑α-突触核蛋白的异常聚集、肠脑轴与PD、多巴...
目的:探究当前α-突触核蛋白(α-synuclein,αS)研究领域的研究热点和发展趋势。方法:以1998至2017年Web of Science核心合集数据库中收录的10 991篇αS相关文献为数据来源,利用CiteSpace V进行可视化处理和分析,梳理并揭示αS研究的知识基础、研究热点与研究前沿。结果:αS研究发文量和引文量随年份呈指数增长,美国是αS研究领域的主要研究力量;αS研究...
目的:研究生存素(Survivin)在大鼠帕金森病(Parkinson’s disease,PD)模型中对黑质神经元凋亡的调控作用。方法:成年健康雄性SD大鼠,随机分为4组,对照组(n=8);PD模型组(n=8);PD模型+腺病毒空载体组(n=8);PD模型+Survivin治疗组(n=8)。造模成功1周后,对照组和PD模型组不予以处理,PD模型+腺病毒空载体组在大鼠纹状体的同一坐标点注射腺病毒空载体,...
双相障碍(bipolar disorder,BD)是心境障碍的一个主要亚型,心境障碍的另外一个重要亚型是重性抑郁障碍(major depressive disorder,MDD),也称单相抑郁。BD具有躁狂和抑郁两大症候群,并呈现周期性循环。和MDD一样,BD也是严重损害人类精神健康的重大疾病。体内应激反应系统例如下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamic-pituitary-adrenal,HPA)轴活性紊乱...
老年期抑郁指年龄大于65岁后发生的抑郁,包括老年期首次起病的抑郁,以及年轻时发病持续到老年期的复发性抑郁。抑郁则不仅指抑郁症(major depressive disorder,MDD),也包括各种类型的其它抑郁。老年期抑郁不少患者合并脑退行病变或者脑血管性损害等器质性疾病,还受到躯体疾病、环境因素、既往抑郁发作等其它因素的影响。本文将讨论老年期抑郁的...
目的:探讨针灸治疗自闭症谱系障碍、抑郁症和老年痴呆症三大脑病的临床研究进展。方法:以回顾性临床文献研究的方式,检索中文期刊数据库(中国知网、维普、万方)及PubMed数据库近年公开发表的针灸治疗三大脑病的临床研究文献,结合疾病的病因病机和治则进行分析和整理。结果:研究者对针灸治疗三大脑病进行了广泛研究,临床研究报道很多,为这一治疗...
目的:探讨抗Lingo-1抗体对抑郁症伴认知障碍大鼠海马齿状回(dentate gyrus,DG)区少突胶质细胞的作用。方法:4~6周清洁级雄性SD大鼠适应性喂养1周后,随机分为对照组(10只)和建模组(60只),建立慢性不可预知性应激(chronic unpredictable stress,CUS)抑郁症模型,为期4周。利用糖水偏好实验筛选出成模大鼠(23只),随机分为CUS组(12只)及Anti-Lingo-1...
目的:研究脑卒中后康复阶段抑郁的发生率及相关危险因素,确定该阶段需要关注的脑卒中后抑郁症状群。方法:横断面调查2017年3月至2018年1月于两家三甲医院康复科治疗的126名脑卒中住院患者的病例资料,采用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评估患者的抑郁症状,分析其影响因素。结果:单因素和多因素分析结果显示,美国国立卫生研究院...
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