摘要：目的观察体外循环围手术期外周血浆中可溶性细胞间黏附因子(sICAM-1)、血栓调节蛋白(TM)及外周血中循环内皮细胞(CEC)水平,探讨应用前列腺素E1(PGE1)对血管内皮细胞的保护作用.方法将28例风心病拟行瓣膜罢换术患者随机平均分为两组,即对照组(C组)和PGE1治疗组(P组).分别于术晨、开放腔静腔时、开放腔静后1h、术后24、48、72h经肘静脉抽血,检测sICAM-1、TM及CEC水平.结果术前两组血浆中sICAM-1、TM含量及外周血CEC水平无差异(P＞0.05).开放腔静时到术后48h,血浆中sICAM-1含量组间有显著差异(P＜0.05);开放腔静时及术后24h,两组患者血浆中TM含量有显著差异(P＜0.05),而开放腔静脉1h组间有非常显著差异(P＜0.01);开放腔静时到术后48h,两组患者外周血CEC水平有显著差异(P＜0.05).结论应用PGE1可减轻血管内皮细胞的损伤,对血管内皮细胞有一定的保护作用.

关键词：心内直视手术 前列腺素e1 细胞因子 

单位：第三军医大学大坪医院野战外科研究所心胸外科; 重庆; 400042