摘要：目的 观察二甲双胍治疗耐克罗米芬（CC）多囊卵巢综合征（PCOS）患者的疗效。方法 选择耐CC的PCOS患者40例，随机分成A组和B组。A组：20例患者从月经周期第1天开始服二甲双胍，每天1500mg共12周，若未孕则加尿促性腺激素（HMG）促排卵1个周期。B组：20例患者单独用HMG促排卵1个周期。测定所有患者的性激素、空腹血糖（FG）及空腹胰岛素（FINS）。结果 服二甲双胍后促黄体生成素（LH）和FINS的水平明显下降（P〈0．05），睾酮（T）和LH／FSH的比值也得到改善。A组妊娠率为10％。18例未孕者继续服二甲双胍加用HMG促排卵，妊娠率为27．8％。B组单用HMG促排卵，妊娠率为10％，两组的妊娠率差异有统计学意义，B组高于A组（P〈0．05）。结论 单用二甲双胍能使部分患者恢复排卵和妊娠，在服用二甲双胍12周后加用HMG促排卵，明显提高排卵率和妊娠率，发生卵巢过度刺激征（OHSS）的概率很少。二甲双胍为耐克罗米芬的PCOS患者提供一种较为理想的治疗方法。

关键词：多囊卵巢综合征 二甲双胍 克罗米芬 促排卵效果 

单位：南京军区福州总医院95临床部妇儿科; 福建莆田351100