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肾移植受者早期尿TGF-β1对远期肾功能影响的临床研究

王平贤; 黄赤兵; 范明齐; 张艮甫 重庆医学 2006年第15期

摘要:目的探讨肾移植受者术后早期尿中转化生长因子β1(TGF—β1)浓度与远期肾功能的关系。方法2000年3月~2003年3月期间,对肾移植术后满1年、肾功能正常的患者检测血、尿TGF-β1浓度,并对上述患者进行至少3年的随访,对随访期内肾功能不全的患者通过活检明确是否为慢性移植肾肾病(CAN)。比较术后1年时不同尿TGF-β1浓度患者在3年随访期内肌酐清除率(Ccr)减损量;比较在随访期内诊断为CAN的患者与非CAN患者在肾移植1年时的血、尿TGF-β1浓度。结果共有267例患者完成了为期3年的全程随访,上述患者术后1年时尿TGF-β1浓度为:135.1~442.8μg/mg.Cr,其中尿TGF-β1浓度高的患者在3年随访期内Ccr减损量明显大于尿TGF—β1浓度低的患者(P〈0.01);非CAN与CAN患者在肾移植1年时,尿TGF-β1相对浓度分别为(182.4±42.5)μg/mg.Cr、(395.5±32.7)μg/mg.Cr,二者比较差异有统计学意义,P〈0.01,血TGF—β1浓度分别为(32.0±4.9)ng/ml、(31.19±4.8)ng/ml,二者比较差异无统计学意义,P〉0.05。结论肾移植后早期检测尿TGF-β1对远期肾功能具有一定的预测作用。TGF-β1可能在CAN的发生过程中起着重要的作用。

关键词:移植肾病转移生长因子

单位:第三军医大学新桥医院泌尿外科; 重庆400037

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