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肾移植患者活动性巨细胞病毒感染临床研究

王平贤; 黄赤兵; 范明齐; 张艮甫 重庆医学 2006年第15期

摘要:目的明确肾移植患者术前巨细胞病毒(CMV)感染的发生率和术后活动性CMV感染的发生规律。方法检测55例健康成人以及我院2002年3月~2005年8月期间377例尿毒症患者肾移植前血清抗CMV抗体(抗CMV-IgG、CMV-IgM);观察肾移植后CMV-pp65抗原血症的动态变化。结果55例健康成人抗CMV-IgG的阳性率为69.1%、血清抗CMV-IgM均为阴性、外周血CMV-pp65(+)白细胞数为0~4个/5×10^4 WBC;尿毒症患者术前CMV—IgG、CMV-IgM阳性率分别为94.2%、6.9%,肾移植术后6个月内,患者外周血CMV—pp65(+)白细胞数为0~3142个/5×10^4 WBC(其中〉5例占86.7%),其高峰期在术后第6~8周。结论肾移植受者术前CMV感染发生率明显高于健康人群,且约有6.9%存在着活动性CMV感染;肾移植患者术后6个月内,活动性CMV感染发生率高达86.7%;术后第6~8周是活动性CMV感染最严重的时期。

关键词:肾移植巨细胞病毒

单位:第三军医大学新桥医院泌尿外科; 重庆400037

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