摘要：目的研究血管内皮生长因子（VEGF）表达与骨肉瘤血管生成和预后的关系，以及VEGF抗体抑制骨肉瘤细胞OS-732诱导血管生成的作用和可能机制，为以VEGF为靶点治疗骨肉瘤提供实验依据。方法应用免疫组化和形态计量方法，检测80例骨肉瘤VEGF表达、肿瘤微血管密度（MVD），以及OS-732血管生成相关因子的表达。进一步应用鸡胚绒毛尿囊膜（CAM）模型观察VEGF抗体对OS-732诱导血管生成及肿瘤细胞生长的抑制作用。结果（1）骨肉瘤VEGF表达与肿瘤微血管密度（MVD）及预后密切相关。（2）OS-732表达VEGF和BFGF，而且VEGF表达强度明显高于BFGF，OS-732具有很强的诱导血管生成能力。（3）VEGF抗体干预实验结果显示VEGF抗体组肿瘤区血管密度明显低于PBS对照组，细胞凋亡指数显著高于PBS对照组，而增殖指数两组差异无统计学意义。同时，VEGF抗体组凋亡的微血管内皮细胞增多，增殖期内皮细胞少见。结论VEGF是骨肉瘤重要的血管生成因子，其表达可能是评估骨肉瘤预后的一项有价值的指标。VEGF抗体能够抑制内皮细胞增殖，促进内皮细胞凋亡，显著抑制骨肉瘤OS-732血管形成，并可能通过抑制血管形成而促进肿瘤细胞凋亡，达到抑制瘤细胞生长的作用。该结果提示VEGF可以作为骨肉瘤抗血管生成治疗的潜在靶分子。

关键词：骨肉瘤 血管生成 血管内皮生长因子 

单位：第三军医大学大坪医院肿瘤中心; 重庆400042; 第三军医大学大坪医院病理科; 重庆400042