摘要：目的比较血液透析患者经颈内静脉穿刺置入中心静脉导管（jgular catheter，JC）与股静脉穿刺置入中心静脉导管（femoral catheter，FC）发生并发症，尤其导管源性感染（catheter related bacteremia，CRB）的情况。方法经颈内静脉穿刺组（JC组，n=66）、经股静脉穿刺（FC组，n=35）。观察两组患者早期和晚期并发症。结果早期并发症包括穿刺点出血、血肿形成和穿入动脉，两组比较差异无统计学意义。晚期并发症主要为CRB，两组CRB发生率各为27％、48％，相差有统计学意义，P〈0．001。JC、FC组28d生存率各为77．2％、51．4％，两组相比差异有统计学意义，P〈0．001。金葡萄茵感染是CRB最常见感染细菌。结论JC操作方法简单，CRB等并发症发生率较低，导管留置时间较长，可作为临床上首选方法。

关键词：中心静脉导管 血液透析 并发症 

单位：第三军医大学新桥医院肾内科; 重庆400037