摘要：目的 本研究观察糖皮质激素吸入对急性发作期哮喘患者外周血CD4^＋T细胞Foxp3的影响。方法 经支气管激发试验确诊的咳嗽变异性哮喘患者12例，予以辅舒酮吸入剂吸入治疗，分别于治疗前及治疗半年后测定其引起FEV1降低20％的乙酰甲胆碱浓度（PC20-FEV1）。采集外周血，以流式细胞仪方法检测CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋T细胞的比例，并分离外周血单个核细胞，提取其总RNA，以RT-PCR方法检测其Foxp3mRNA的表达。结果 咳嗽变异性哮喘患者外周血中CD4^＋Foxp3^＋T细胞的比例显著低于健康对照者。经辅舒酮吸入治疗半年后气道反应性逐渐下降，外周血中CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋T细胞比例显著增加，Foxp3mRNA表达亦逐渐增加，且与气道反应性呈显著负相关。结论 辅舒酮可有效降低咳嗽变异性哮喘患者气道高反应性，且此变化与CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋T细胞增加，Foxp3mRNA表达增强相关。

关键词：糖皮质激素 咳嗽变异性哮喘 调节性t细胞 foxp3 

单位：第三军医大学大坪医院野战外科研究所呼吸内科; 重庆400042