摘要：目的 评价抗环瓜氨酸肽（cyclic citrullinated peptides，CCP）抗体诊断类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）的敏感性和特异性。方法 收集血清标本共271例，包括89例RA患者，102例非RA性自身免疫性疾病患者，80例健康对照血清，每例标本分别检测抗-CCP抗体，抗角蛋白抗体（antikeratinantibody，AKA）和类风湿因子（rheumatoidfactor，RF）。抗-CCP分别与AKA、RF进行敏感性和特异性的比较。同时比较了AKA联合抗CCP的敏感性与特异性。结果 抗-CCP、AKA、RF的敏感性分别为75．2％、70．8％、89．9％；特异性分别为94．12％、89．22％、51．96％。抗CCP在用于诊断RA时分别与AKA、RF比较，敏感性与RF差异无统计学意义，特异性高于AKA，但未达到统计学水平；特异性与AKA差异无统计学意义，但显著高于RF。抗-CCP联合AKA在诊断RA时，阳性检出率由75．2％提高到82．02％。结论 抗CCP诊断RA敏感性好、特异性高，有很好的临床应用价值。

关键词：类风湿性关节炎 抗环瓜氨酸肽抗体 抗角蛋白抗体 类风湿因子 

单位：第三军医大学大坪医院消化内科; 重庆400042; 第三军医大学大坪医院检验科; 重庆400042; 广西桂林181医院检验科; 541000; 广州军区门诊部; 广州510080