解剖结构与生理功能，低于或超出正常差异范围称为畸形，胎儿时期形成的畸形为先天畸形，先天畸形是由于遗传、环境等因素。孕期宫内形成。出生时即存在的畸形。
目的 探讨小儿网膜囊肿临床表现及诊治要点。方法 回顾性分析1994～2007年我院经手术及病理证实21例小儿网膜囊肿临床表现、诊断及治疗资料。结果 男女比例大致相等。发病年龄3岁以内52．4％，6岁以内76．2％，10岁以内95．2％。腹胀、腹块、贫血、腹痛、呕吐是本病主要临床特点。全组入院诊断符合率38．1％，误诊为腹水待查（19．1％）、肠系膜...
目的 观察先天性心脏病患儿围术期认知能力变化及其影响因素分析。方法 30例3岁以内的先天性心脏病患儿分别在术前1d、术后60d采用GESELL发育量表进行认知能力评估，其结果分别与年龄、CPB时间、主动脉阻断时间、复温时间进行单因素分析。结果 与术前相比，〈1岁组各能区认知能力变化显著，差异有统计学意义（P〈0.05），1～2岁组语言能力增加，...
目的 探讨小儿外伤性硬膜下积液的诊断和外科治疗。方法 回顾性分析62例小儿外伤性硬膜下积液，均由CT或MRI确诊，根据积液量和病程采取保守或手术治疗，观察疗效。结果 14例经保守治疗后痊愈。48例行手术治疗，其中12例行前囟侧角穿刺持续引流，14例行颅骨钻孔硬膜下腔置管外引流，12例行开颅清除积液、切除脏层囊壁，10例行蛛网膜造瘘及颞肌填...
目的 探讨Mckay手术及其改良治疗小儿先天性多关节挛缩症的马蹄内翻足畸形的临床应用及疗效。方法 1998～2005年间采用Mckay术及其改良治疗先天性多关节挛缩症中马蹄内翻足畸形13例（共24足），术中采用Mckay术内后外长U形切口7例（14足）或改良后之跟腱外侧弧形／直切口加内侧弧性切口6例（10足），加大后内侧松解范围，充分延长跟腱和屈拇长肌...
目的 探讨氧疗法对新生儿先天性无肛术后的疗效。方法 对26例行肛门成形术的先天性无肛患儿（实验组），术后给予氧疗加常规护理方法，将其治疗效果同仅采用常规护理方法的先天性无肛患儿（对照组）比较，并进行统计学分析。结果实验组较对照组术后并发症发生率少，住院时间缩短，疗效优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 新生儿先...
目的 探讨儿童喉乳头状瘤手术的麻醉方法。方法 对我院近年收治的28例喉乳头状瘤患儿的术中麻醉资料进行分析。结果 在静脉复合麻醉下，大部分患儿术中生命体征平稳，放置支撑喉镜顺利，安全度过围手术期，仅少数患儿因并发喉痉挛或喉水肿导致呼吸道梗阻行气管插管或气管切开。结论 儿童喉乳头瘤手术的麻醉关键是保证有效通气的情况下，保持足够...
目的 总结78例小儿法洛四联症根治术，患儿围手术期的临床护理经验。方法术前做好健康教育及心理护理，给予患儿镇静、吸氧，防止缺氧发作。术后密切观察病情，加强呼吸，循环监护．预防肺不张和肺部感染．防止低心输出量等并发症，做好出院健康指导。结果 治愈出院69例，术后早期因低心输出量综合征死亡7例，多器官功能衰竭赡亡2例。结论 小儿...
目的 探讨高频超声应用于儿童皮肤厚度测量的可行性和可靠性。方法 应用13mHz的高频超声对34例儿童的7个部位皮肤进行厚度测定。结果 13mHz的高频超声能较精确地测量所扫查部位的表皮和真皮的厚度，并清晰地显示真皮一皮下的分界线。结论 13mHz的高频超声可以使皮肤结构清晰显像，将其用于儿童皮肤厚度的检测切实可行，数据可靠，为临床提供了一...
目的 总结新生儿腹股沟嵌疝围手术期的护理要点，提高新生儿腹股沟嵌疝手术治愈率，降低术后并发症的发生。方法分析我院1999～2006年收治的34例新生儿腹股沟嵌疝患儿的护理记录及临床资料，总结新生儿腹股沟嵌疝围手术期护理要点。结果 34例新生儿腹股沟嵌疝患儿，2例肌注镇静剂后体检时自行复位，Ⅱ期手术治愈。急诊手术32例，8例发生蒯管坏死...
目的 总结小儿脓胸的外科治疗经验，探讨小儿脓胸不同治疗方法的应用时机。方法对1993年6月～2006年1月期间我院收治的98例小儿脓胸进行回顾性研究分析。根据病程病情选择不同的治疗方法，其中行单纯胸腔穿刺治疗10例，行胸腔闭式引流术38例，行肋床引流术43例，行胸膜纤维板剥脱7例。结果 所有病例均治愈出院，其中10例单纯行胸腔穿刺患儿中3例...
肝母细胞瘤（hepatocastoma，HB）是儿童最常见的肝脏恶性肿瘤，约占15岁以下儿童恶性肿瘤的1％和肝脏原发恶性肿瘤的79％。HB总的发病率是0．5～1．5／1000000，但在18个月以内的婴幼儿中被确诊者发病率是11．2／1000000。男孩多见，男女比例为1．2～3．6：1。HB在临床上较少见，起病隐匿，多无症状，常给诊断和治疗带来一定难度。本文就最近HB...
神经母细胞瘤（neuroblastoma，NB）是儿童和婴儿最常见的实体肿瘤之一，发病率为1／10万，发病年龄多见于1～5岁。其起源于神经嵴，可发生于交感神经系统的任何部位，早期可发生转移，恶性度极高，但具有自行消退与体外诱导分化成熟的特点。1864年，Virchow最先提出神经母细胞瘤的神经源性。1910年，神经母细胞瘤这一名称由James Homer Wright...
化疗是儿童恶性肿瘤治疗中重要的一环。化疗的进展，使恶性肿瘤的治疗由姑息性治疗向根治性治疗过渡。同时化疗也是控制恶性肿瘤发展，延长生存期，改善生活质量的主要治疗方法。但是由于化疗药物的不良反应较多，对人体局部有较强的刺激。因此，护理人员在患儿化疗期间应密切观察静脉输液和药物的不良反应，以及对患儿和家长进行有关化疗知识宣...
在我国脊柱侧弯的发病率约为1％左右，且多在青少年时期发病，严重影响患儿的生长发育，而且胸段侧弯还严重影响呼吸功能，造成心理、生理上的损害。目前治疗脊柱侧弯的方法有多种，其中，以后路脊柱矫形加椎弓根钉、棒系统内固定术为最常见。由于内固定系统（椎弓根螺钉）的应用以及矫正程度增大，同时也增加了脊髓损伤的危险。严重的脊柱侧弯...
先天性巨结肠是以便秘为主要临床表现的一种消化道发育畸形。回流灌肠不仅是一种治疗手段，也是巨结肠根治术前必不可少的肠道准备。其目的是清除肠腔积存的粪便，改善肠内微生态环境，改善患儿的营养状况，防止结肠继发性扩张加重，使部分扩张结肠恢复正常，减少术中结肠切除范围，质量的好坏直接影响手术的成败。但回流灌肠是一种侵袭性的护理...
1临床资料 例1：患儿，男，8岁。以发热4d，胸痛3d入院。查体：T38．7℃，R50次／min，P150次／min。呼吸急促，三凹征明显，唇周发绀，双肺叩浊、叩痛。双肺呼吸音降低，腹部饱满，全腹压痛，移动性浊音阴性，肝脾未明显扪及。实验室检查：X线胸片示两下肺野大片状致密影，右上肺中外带可见浅淡的片状影，两侧肋膈角及膈面显示不清，右侧叶间胸...
目的 通过建立幽门螺杆菌（HP）感染蒙古沙土鼠的动物模型，观察HP及HP与N-甲基N＇-硝基-N-亚甲基胍（MNNG）共同作用后食管和胃黏膜的组织学改变。方法 96只SPF级蒙古沙土鼠随机分为4组，每组24只。A组单用HP茵液灌胃；B组在接种HP后4周，摄入MNNG水（20μg／ml），连续30周；C组单用MNNG水（20μg／ml），连续30周；D组为对照组。各组分别在实验...
目的 建立HBVX-HCVC融合蛋白细胞表达模型，并探讨其对细胞胰岛素样生长因子-1的影响。方法 双酶切质粒pXT1-X，得到完整的HBVX基因片段后，将其插入到质粒PBK—CMV和PBK—HCVC的相应酶切位点，得到重组质粒PBK-X和PBK—X—C；再将质粒PBK—CMV、PBK-X、PBK—HCVC和PBK—X—C分别导入肝癌细胞株HepG2中，G418筛选，RT-PCR、蛋白印迹鉴定HBVX和HC...
目的 制作以猫为对象的DAI致伤模型，以探讨DAI损伤机制。方法 选取12只成年家猫，通过自行设计制作的旋转角加速装置于瞬间旋转90°致伤，实时记录运动参数，于急性期3～72h内行磁共振DWI及DTI检查，并做病理对照观察。结果 本实验动物致伤的角加速度达到（6．43±0．15）×10^5rad·s^-2，全程用时间（17．2±3．5）ms。DWI及DTI检查显示急性期DAI...
目的 研究卡介苗（bacillee almetteguerin，BCG）对分泌性中耳炎小鼠模型的疗效及其作用机制。方法 将30只BAI。B／C小鼠分为3组，每组10只，其中卵清白蛋白模型组（OVA组）和卡介苗治疗组（BCG组）皮下注射卵清蛋白致敏，然后用卵蛋白耳内激发2次；阴性对照组（NS组）皮下注射生理盐水（NS），然后NS激发2次。BCG组在耳内激发前3d给予双下肢外...
目的 总结11例急诊体外循环手术的麻醉处理。方法 对循环稳定的成人患者选择应用地塞米松10～20mg、利多卡因30～50mg、咪唑安定0．05mg／kg、异丙酚1mg／kg、芬太尼5～10μg／kg和维库溴胺0．1mg／kg诱导，对心功能差、有心源性休克者选用地塞米松5～10mg、利多卡因30～50mg、小剂量咪唑安定1～2mg、依托咪酯0．2～0．3mg／kg、芬太尼3～6μg／kg...
目的 探讨大鼠非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）形成过程中肝脏线粒体形态和功能的损伤以及在NAFLD形成中的可能作用。方法 基础饮食与高脂饮食制作正常对照组（C组）与非酒精性脂肪性肝病组（F组）模型。每组设立4、8、12周3个时相点，分别用Clark氧电极检测肝脏线粒体呼吸功能，荧光分光光度计测定线粒体膜电位；硫代巴比妥酸法测定肝脏组织丙二醛...
目的 应用超声心动图探查正常儿童的冠脉，了解正常变异，总结正常值并对各测值与一些生理指标间的关系进行探讨。方法 选择14岁以下正常儿童210例，年龄新生儿～14岁，其中男118例，女92例。分7个年龄组，分别为3～27d、28～1岁、1～3岁、3～6岁、6～9岁、9～12岁、12～14岁，每组30名，均测身高、体重，求得体表面积。采用HPSONOS5500型多普勒...
目的 观察在内脏高敏感状态下，食管酸灌注诱导的大鼠脊髓背角Fos蛋白表达的表达，初步探索食管内脏感觉过敏在脊髓水平敏感化的分子机制。方法采用腹腔注射鸡卵清蛋白基础致敏联合食管酸灌注的方法，建立内脏高敏感性一食管化学刺激大鼠模型；采用免疫组织化学方法和显微图像分析技术研究，在生理条件、内脏高敏感状态下进行食管酸灌注时Fos蛋...
目的 通过对96例成人腰椎X线相关数据的测量，以获得在植入腰椎椎弓根螺钉之前，对所植入螺钉的直径、长度以及植入方向有一个初步了解。方法使用游标卡及尺量角器测量：（1）前后住X线片测量腰椎椎弓根的冠状径、矢状径；（2）前后住X线片测量同一腰椎体2个椎弓根中心之间的距离；（3）侧住X线片测量腰椎椎弓根的高度；（4）侧住X线片测量腰椎...
目的 评价抗环瓜氨酸肽（cyclic citrullinated peptides，CCP）抗体诊断类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）的敏感性和特异性。方法 收集血清标本共271例，包括89例RA患者，102例非RA性自身免疫性疾病患者，80例健康对照血清，每例标本分别检测抗-CCP抗体，抗角蛋白抗体（antikeratinantibody，AKA）和类风湿因子（rheumatoidfactor，RF...
目的 探讨老年尿毒症患者应用鼻烟窝动静脉内瘘行维持性血液透析的优势。方法 采用缝合方式对46例老年慢性肾功能衰竭血液透析患者行动静脉内瘘术，分别为鼻烟窝部23例，前臂远端腕部23例，比较两组内瘘成熟时间、血流量、近远期通畅率及并发症等。结果 两组在内瘘成熟时间、血流量、近远期通畅率及并发症差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 鼻...
目的 探讨腹腔胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）联合术中十二指肠纤维镜括约肌切开术（intraoperativeendoscopic sphincterotomy，IOEST）治疗急性胆囊炎、胆囊结石合并急性胆管炎、胆总管结石疾病的价值。方法回顾分析LC联合IOEST治疗18例急性胆囊炎、胆囊结石合并急性胆管炎、胆总管结石疾病临床效果。结果 LC联合IOEST治疗急...
1临床资料例 1：患者，男，51d，因咳嗽、皮疹1d住院。患儿系第1胎足月顺产，产时体重2．0kg，产后无窒息。查体：T36．2℃，R39次／min，HR108次／min，体重3．5kg。全身皮肤有散在暗红色丘疹样皮疹，个别皮疹轻度破溃，有脓性分泌物流出。听诊双肺可闻及干鸣音，心音减弱，无病理性杂音，心律齐。
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