摘要：目的总结1924例食管癌和贲门癌的外科治疗经验。方法分析1990～2006年1924例食管癌和贲门癌外科手术患者的临床资料。将患者按时间段分为两组进行比较，1990年1月～1998年12月的624例患者为甲组，1999年1月～2006年12月的1300例患者为乙组。结果全组患者总的肿瘤切除率为92．67％，食管癌和贲门癌的切除率分别为93．75％和89．02％，其中甲、乙两组患者的切除率分别为90．54％和93．69％；总的围术期死亡率为1．46％，甲、乙两组分别为2．56％和0．85％；总的胸内吻合口瘘和胸胃瘘的发生率为2．23％，甲、乙两组分别为3．80％和1．55％；总的5年生存率为23．64％，其中食管癌为26．35％，贲门癌为18．47％。结论食管、贲门癌总的治疗效果没有明显的改善，但手术适应证已明显拓宽，机械吻合的广泛应用显著降低了吻合口瘘的发生。早诊断、早治疗是该病治疗的关键。

关键词：食管癌 贲门癌 外科手术 

单位：第三军医大学西南医院胸心外科 重庆400038