摘要：目的对比分析腹腔镜（LS）和开腹（OS）直肠癌根治术后直肠癌患者的近期疗效。方法选择2005年12月至2007年1月接受腹腔镜和开腹直肠癌根治术的患者（共221例）的病例资料，回顾性对比分析两组患者的手术时间、手术失血量、清扫淋巴结数目、切缘病理学检查、并发症发生率、恢复饮食时间、住院时间等的差别。结果腹腔镜组的手术时间明显长于开腹组，差异有统计学意义（LS：175min，OS：146min，P〈0．05），在清除淋巴结数目（LS：17个，OS：16个，P〉0．05）、切缘阳性率（LS：1．4％，OS：2．7％，P〉0．05）方面两者差异无统计学意义，但在手术失血量（LS：175mL，OS：146mL，P〈0．05）和术后并发症（LS：17．8％，OS：22．6％，P〈0．05）方面，腹腔镜组明显低于开腹组；腹腔镜组的恢复饮食时间、住院天数较开腹组明显缩短。结论腹腔镜直肠癌根治术在减少手术失血量、缩短住院天数、减少术后并发症等方面较开腹组有着明显的优势，近期疗效与开腹组比较差异无统计学意义。其远期疗效有待进一步随访研究。

关键词：腹腔镜 直肠肿瘤 近期疗效 

单位：第三军医大学西南医院普通外科 重庆400038