摘要:目的评价对肥胖并有插管困难的患者应用Truview^TM EVO2光学喉镜行气管插管的方法。方法经全身麻醉气管插管肥胖患者12例,入选标准为体质量指数大于或等于30,术前行气道评估,包括Mallampati评分,甲颏间距离和张口度。常规麻醉诱导经Macintosh直接喉镜无法完成气管插管的患者,气管插管困难明确后使用Truview^TM EVO2光学喉镜插管,记录诱导前、插管前、插管后的血流动力学变化,插管时间,喉部结构显露Cormack—Lehane分级,同时随访插管后咽痛等不良反应。结果插管后收缩压和心率均有增加。所有患者均一次插管成功,平均插管时间为62.3s(45~103s),12例患者中仅有1例两种喉镜Cormack—Lehane喉部结构显露分级相同,均为Ⅲ级,余11例Truview^TM EVO2光学喉镜Cormack-Lehane喉部显露分级优于Macintosh喉镜,2例患者气管导管进入声门较困难。除1例术后咽痛,其余无不良反应。结论Truview^TM EVO2光学喉镜对于肥胖并潜在插管困难患者是一种简便易行的插管装置。
关键词:evo2光学喉镜 气管插管 肥胖 困难气道
单位:解放军第181医院麻醉科 广西桂林541002
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