摘要：目的探讨经导管介入治疗复合型先天性心脏病的方法及疗效。方法63例复合型先天性心脏病患者中2例并发3种畸形，余均为2种复合畸形。经导管介入治疗原则：同期治疗应先行瓣膜球囊扩张术纠正瓣膜狭窄，其次行室间隔缺损（VSD）封堵术，再次行动脉导管未闭（PDA）封堵术，最后行房间隔缺损（ASD）封堵术；特殊情况时则遵循个体化原则。结果63例中，2例VSD并PDA患者因年龄小于3岁，体重不足10Kg，而进行分期介入治疗，其余患者均行同期介入治疗。63例患者均获成功，术中未发生任何重要并发症。19例ASD合并肺动脉瓣狭窄（PS）者，术后跨肺动脉瓣平均压差较术前明显降低（P〈0．05）。4例Lutembacher综合征患者，术后二尖瓣瓣口面积均明显增加。术随访后3d、1个月、6个月，所有患者房室水平及大血管水平分流均消失，扩大的心腔进行性缩小，封堵器位置固定良好，无移位及脱落；X线检查显示肺血均明显减少，心电图检查未记录到严重心律失常。结论复合型先天性心脏病介入治疗虽较复杂，但只要术前严格掌握适应证，术中治疗策略合理、操作规范，同样可获得良好的治疗效果。

关键词：复合型先天性心脏病 介入治疗 封堵器 

单位：西安交通大学医学院第一附属医院心血管内科 西安710061