摘要：目的探讨延迟性脾破裂非手术治疗指征，以提高非手术治疗成功率。方法回顾性分析延迟性脾破裂23例临床资料。对23例患者的资料进行回顾性分析。比较手术组和非手术组的年龄、损伤严重评分（injury severity score，ISS）、输血量、ICU时间、住院时间、并发症和治疗效果等，结合文献资料，探讨延迟性脾破裂的非手术治疗的指征。结果非手术组患者年龄和损伤严重评分明显低于手术组，而在输血量、ICU时间、住院时间方面高于手术组。非手术组中有1例中转手术，手术组有2例出现伤口感染和脾热。23例患者均治愈。结论选择性非手术治疗延迟性脾破裂是一种安全有效的治疗手段，筛选制定的外伤性脾破裂非手术治疗指征对提高该病的非手术治疗成功率有很高的临床应用价值。

关键词：延迟性脾破裂 外伤 治疗 脾脏 

单位：上海交通大学医学院附属新华医院急救中心创伤外科组 200092 上海交通大学医学院附属新华医院普通外科 200092