摘要：目的探讨血清a-L-岩藻糖苷酶（AFu）和甲胎蛋白（AFP）在原发性肝癌诊断中的临床意义。方法采用化学比色速率法和微粒子酶法，测定88例原发性肝癌患者、56例肝良性疾病患者血清AFU和AFP水平，并与68例正常对照组进行比较。结果原发性肝癌组患者血清AFU、AFP水平[（789．4±475．2）μmol／L，（977．3±637．4）ng／mL]，高于肝良性病组[（378．3±127．9）μmol／L，（6．09±1．57）ng／mL]和正常对照组[（347．8±119．6）μmol／L，（4．17±1．26）ng／mL]，差异有统计学意义（P〈0．001）。在肝癌小于或等于5cm或大于或等于10cm时，AFU水平差异无统计学意义（P〉0．05）；AFP水平差异有统计学意义（P〈0．001）。以血清AFU、AFP水平为指标检测原发性肝癌的敏感性、特异性分别为77．3％、68．2％，86．8％、97．1％，两项联合检测的敏感性、特异性则分别为92．0％，82．3％。结论血清AFU在原发性肝癌的检测中敏感性高于AFP，若两项指标联合检测，起到优势互补作用，可显著增加阳性检出率，有助于原发性肝癌的诊断、病情变化判别及治疗效果观察。

关键词：原发性肝癌 联合检测 

单位：第四军医大学西京医院检验科 西安710032