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负压封闭引流联合反植皮法治疗严重创伤后大面积皮肤撕脱伤

陈川 孙士锦 姚元章 张连阳 重庆医学 2010年第09期

摘要:目的探讨负压封闭引流技术(VSD)联合反植皮法治疗严重创伤后大面积皮肤撕脱伤42例的综合治疗效果。方法2005年1月至2008年12月收治的严重创伤合并大面积皮肤撕脱伤患者42例,采用筛孔状原位取皮中厚皮片反植法修复,皮片表面用多聚乙烯醇明胶海绵材料(VSD敷料)覆盖封闭,50~60 kPa负压持续吸引。1995年1月至2004年12月采用常规换药治疗57例严重创伤后大面积皮肤撕脱伤患者为对照组。结果研究组平均使用VSD 6.5 d。39例生存患者全部治愈,外观和功能均满意。愈合时间、换药次数、住院天数均非常显著低于对照组。结论VSD联合反植法能Ⅰ期关闭创面,降低感染的发生,促进皮片与创面的良好贴附,有利于皮片存活,治疗严重创伤合并大面积皮肤撕脱伤疗效满意。

关键词:创伤与损伤皮肤撕脱伤治疗负压封闭引流技术

单位:四川省泸州市人民医院外科 646000 第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心 重庆400042

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