摘要：目的研究阿那曲唑替代他莫昔芬对绝经期后早期乳腺癌术后患者子宫内膜的影响。方法对48例雌激素受体阳性的绝经期后早期乳腺癌患者术后口服他莫昔芬（20 mg/d）治疗,经阴道超声检查随访子宫内膜厚度超过5 mm,且内膜活检排除癌变可能后,改用阿那曲唑（1 mg/d）治疗,并检测子宫内膜情况。结果与他莫昔芬治疗比较,阿那曲唑治疗期间的子宫内膜厚度及内膜病变的发生率均降低（P〈0.01）。他莫昔芬治疗期间,子宫内膜厚度与用药时间无显著相关性（P〉0.05）,与换用阿那曲唑后子宫内膜厚度的降低幅度正相关（P〈0.05）。阿那曲唑可逆转他莫昔芬诱导的子宫内膜增厚。结论阿那曲唑替代绝经期后早期乳腺癌术后的他莫昔芬治疗,可逆转他莫昔芬对子宫内膜的不良影响,降低子宫内膜癌发生的危险性。

关键词：阿那曲唑 他莫昔芬 乳腺肿瘤 手术后 子宫内膜 

单位：南京中医药大学附属无锡市中医院乳腺外科 江苏无锡214001