摘要：目的探讨依托咪酯联合舒芬太尼用于高血压患者无痛肠镜检查的麻醉效果。方法选取60例行无痛肠镜检查的高血压患者,年龄40～65岁,ASAⅠ～Ⅲ级,随机分为依托咪酯组（E组）和丙泊酚组（P组）。先静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg,2min后E组和P组分别静脉注射依托咪酯0.15～0.30mg/kg和丙泊酚1.0～1.5mg/kg。记录麻醉前（T0）、入镜后2min（T1）、肠镜达回盲部（T2）、检查结束（T3）、苏醒时（T4）两组患者的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）。以及肠镜检查时间、苏醒时间和各种不良反应。结果与T0时点比较,两组患者HR、SBP、DBP、SpO2在T1、T2、T3时点下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。与P组比较,E组下降幅度较小,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者胃镜检查时间、苏醒时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。E组注射痛的发生率低于P组,而肌阵挛和恶心的发生率高于P组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论依托咪酯联合舒芬太尼麻醉对HR和血压的影响较小,心血管稳定性较好,更适用于高血压患者无痛肠镜检查。

关键词：依托咪酯 舒芬太尼 肠镜检查 高血压 麻醉 

单位：泸州医学院附属医院麻醉科 四川泸州646000