摘要：摘要：目的探讨血清高尔基体蛋白73（GP73）、甲胎蛋白异质体3（AFPL3）、异常凝血酶原（DCP）、磷脂酰基醇蛋白聚糖3（GPC-3）、甲胎蛋白（AFP）、CAl99、癌胚抗原（CEA）和铁蛋白（FER）在原发性肝癌（PHC）诊断中的价值。方法收集PHC患者50例，慢性肝炎、肝硬化、其他消化系统恶性肿瘤患者及健康对照者各20例。用酶联免疫分析方法定量检测各组人群血清GP73、DCP、GPC-3，微量离心柱法分离AFP—L3，用电化学发光法测定AFP、洗脱AFP—L3、CAl99、CEA和FER，并计算AFPI．3占总AFP的百分浓度（％）。结果肝癌组GP73、AFPL3（％）、AFP和CAl99浓度明显高于其他组（P％0．05）。肝癌组D{2P和GPC-3浓度明显高于除肝硬化组外的其他组（P％0．05）。单项检测中GP73灵敏度（72．0％）、准确率（86．2％）和ROC曲线下面积（0．824）均最高，GPC-3特异性最高（96．3％）。系列实验中GP73与其他-项或几项指标联合的特异性均可达100％，平行实验中8种肿瘤标志物联合检测的灵敏度最高（98．0％）。结论血清GP73和AFP—L8单独诊断PHC的灵敏度和特异性都优于单用AFP，其联合其他标志物检测可提高对PHC诊断的可靠性。

关键词：肝肿瘤 酶联免疫吸附测定 血清标志物 诊断 

单位：河北省秦皇岛市第一医院检验科066000 重庆医科大学检验医学院400016