摘要：目的：探讨乌司他丁对大鼠中毒性急性肾损伤（AKI）的治疗作用及其机制。方法24只SD雄性大鼠分为对照组、模型组和治疗组，每组大鼠8只。模型组和治疗组连续3 d皮下注射庆大霉素（300 mg · kg -1· d-1）建立大鼠中毒性AKI模型，第4天治疗组开始腹腔连续注射乌司他丁（30000 U · kg -1· d-1）7 d。3组大鼠在第11天检测血清肌酐（Cr）和胱抑素C（Cys C）水平，尿液肾损伤分子-1（Kim-1）和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）水平，观察肾脏病理学变化并行肾小管损伤半定量评分，检测肾组织匀浆丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）活性和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性以及肿瘤坏死因子α（T N F-α）和IL-1β浓度。结果与对照组相比，模型组肾小管上皮细胞变性，肾小管囊腔扩张，管型形成，肾间质炎症细胞浸润，肾小管损伤半定量评分、血清Cr和Cys C ，尿Kim-1和NGAL ，肾组织MDA、TNF-α和IL-1β水平升高，SOD和GSH-Px活性下降。与模型组相比，治疗组肾脏病理改变减轻，肾小管损伤半定量评分、血清Cr和Cys C ，尿液Kim-1和NGAL ，肾组织MDA、TNF-α和IL-1β水平降低，SOD和GSH-Px活性升高。结论乌司他丁通过抑制肾组织氧化应激，下调促炎症因子水平，治疗大鼠中毒性AKI。

关键词：肾功能衰竭 急性 氧化应激 炎症 细胞因子类 

单位：湖北医药学院附属人民医院肾内科 湖北十堰442000 湖北医药学院附属人民医院介入放射科 湖北十堰442000