摘要：目的：调查妊娠糖尿病（GDM）患者饮食自我管理和认知情况，探讨个体化饮食干预对妊娠糖尿病患者的影响。方法以明确诊断为GDM的41例孕妇为研究对象，通过调查问卷和Logistic回归分析，综合评价其遵循饮食控制的影响因素，监测实施个体化营养干预后餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）的数值变化，并与干预前的指标进行比较。结果（1）饮食认知上接受过饮食教育者占90．2％，饮食态度上有26．8％的患者认为严格的饮食治疗和运动疗法就能有效控制血糖，食物的描述答题全部正确率为2．4％，遵循饮食控制的患者占85．4％。（2）Logistic回归分析显示，影响GDM患者遵循饮食控制的因素为年龄、BMI、文化程度、接受过饮食教育、定期自我监测血糖、定期到医院复查。（3）41例GDM孕妇经个体化饮食干预，其中38例孕妇治疗后2hPG、HbAlc、TC、TG均较治疗前水平明显下降，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论个体化饮食干预对GDM患者有明显的治疗作用。

关键词：糖尿病 妊娠 自我护理 饮食干预 

单位：解放军第309医院内分泌风湿免疫科 北京100091