摘要：目的探讨老年冠心病伴重度牙周炎患者不同牙周治疗后,牙周状况及血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和C反应蛋白（CRP）的变化。方法将90例伴有重度牙周炎的老年冠心病患者分为3组,每组30例,对照组仅进行冠心病治疗,基础组在冠心病治疗基础上进行牙周基础治疗,联合组患者在冠心病治疗基础上进行牙周基础治疗和翻瓣术,比较3组各观察指标的差异。结果联合组和基础组经牙周基础治疗后,牙周袋深度（PD）、龈沟出血指数（SBI）、斑指数（PLI）、探诊深度、探诊出血均明显下降（P〈0.05）,并有显著的附着获得（P〈0.05）;联合组与基础组治疗后比较,PD、SBI、临床附着丧失（CAL）、探诊深度、探诊出血差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,联合组和基础组TNF-α、IL-6及CRP水平较对照组明显降低（P〈0.05）;基础组和联合组治疗后血清中TNF-α、IL-6及CRP水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论牙周治疗和翻瓣术均能降低老年冠心病患者相关血清炎性因子TNF-α、IL-6和CRP水平,但相对于牙周基础治疗,翻瓣术效果更佳。

关键词：重度牙周炎 冠心病 肿瘤坏死因子 c反应蛋白 翻瓣术 

单位：泸州医学院附属口腔医院口腔内科 四川泸州646000 泸州医学院免疫教研室 四川泸州646000