摘要：目的评价重组人p53（rAd-p53）腺病毒注射液联合化疗治疗中晚期食管癌的疗效观察。方法对30例食管癌患者进行了rAd-p53内镜下注射联合化疗（基因治疗联合化疗，GTcT组）与30例食管癌单纯化疗（单纯化疗，CT组）的对照临床观察。在GTCT组，每周1次行内镜下注射rAd-p53制剂1×10^12VP／支共4次，同时结合化疗，口服替吉奥胶囊50mg，口服，2次／d，dl-14×4。两组所用的化疗方案相同。结果GTCT组和CT组治疗4、8、12周后有效率（完全缓解＋部分缓解）分别63％、77％、80％和33％、37％、39％，差异有统计学意义（P〈0．01）。GTCT组在治疗过程中有24例出现自限性发热，其他无明显不良反应。结论rAd-p53联合化疗治疗食管癌有较好疗效，临床使用安全，不良反应轻微。

关键词：食管肿瘤 基因治疗 化疗 内镜下瘤体内注射 

单位：第三军医大学大坪医院野战外科研究所消化内科 重庆400042