摘要：目的探讨同步电复律治疗心脏术后房性心律失常的疗效和安全性。方法将心脏术后出现房性心律失常患者60例行电复律治疗。治疗前常规静脉负荷盐酸胺碘酮,静脉泵入维持12~24h,抽取静脉血监测肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白T（cTnT）,C反应蛋白（CRP）;复律时以PHILIPS双向波除颤仪50J同步复律开始,未成功可依次加至70、100J。复律后再以盐酸胺碘酮维持泵入12~24h。复律后6h抽取CRP,12~24h后再次抽取CK-MB、cTnT。结果复律即时成功率96.67%（58/60）。平均随访3个月,55例（91.67%）保持窦性心律。50J一次复律成功率85.00%（51/60）,总体复律前后心肌损伤标志物CK-MB、cTnT变化差异无统计学意义（P〉0.05）,CRP变化差异有统计学意义（P〈0.05）。结论同步电复律治疗心脏术后房性心律失常成功率高,复律后维持率高,安全、有效。

关键词：电复律 心脏术后 房性心律失常 心肌损伤 

单位：四川大学华西医院心脏大血管外科 成都610041