摘要：目的探讨后路椎板减压侧块内固定术与单开门椎管扩大成形术治疗颈椎管狭窄症（CCS）后神经功能改善的效果及术后C5神经根麻痹（C5P）的发生率。方法选取2011年3月至2013年3月于西安交通大学第一附属医院骨科行颈椎手术的CCS患者80例,其中40例行单开门椎板扩大成形术（观察组）,40例行椎板切除减压侧块内固定术（对照组）。患者手术前后神经功能评分均行日本骨科学会（JOA）评分及影像学评估。结果两种术式均能有效改善神经功能。术后6个月内每次复查的JOA评分均较术前有所提高（P〈0.05）,且两组患者JOA评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;但两组患者术后C5P发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。发现C5P患者椎间孔宽度与未发生者相比存在明显的狭窄（P〈0.05）。结论脊髓漂移程度和椎间孔狭窄可能是C5P发生的重要因素,单开门椎板扩大成形术后C5P发生率较低。

关键词：颈椎管狭窄症 单开门椎板扩大成形术 椎板切除减压侧块内固定术 c5神经根麻痹 

单位：西安交通大学第一附属医院骨科 西安710061 西安市红会医院创伤外科 西安710054 陕西中医药大学附属医院骨科 西安712046