摘要：目的检测正常妊娠期妇女早、中、晚期糖化血红蛋白（HbA1c）水平，评价HbAlc在妊娠期糖尿病早期筛查诊断中的应用。方法用BIO-RAIDD-10HbA1c分析仪测定正常妊娠期妇女、妊娠期糖尿病患者、非妊娠健康妇女HbAlc水平，西门子ADVIA2400全自动生化分析仪测定空腹血糖（FPG）及口服75g葡萄糖后1、2h血糖水平用以诊断妊娠期糖尿病。结果正常妊娠期妇女早、中、晚期HbAlC分别为（5．21±0．35）％、（5．18±0．39）％、（5．53±0．34）％。早、中孕组HbAlC水平比较差异无统计学意义（P〉0．05），晚孕组HbA1c明显高于早、中孕组（P〈0．01），但与非妊娠健康对照组妇女HbA1c（5．47±0．32）％比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；以HbA1c5．60％作为高危孕妇早期筛查的有效切点，其敏感性为96．90％，特异性为58．14％。结论妊娠早期即开展HbA1c测定可在早期有效发现妊娠妇女糖耐量受损，对妊娠期糖尿病提前诊断、治疗监测及预防母婴并发症的发生均具重要临床意义。

关键词：血红蛋白a 糖基化 葡糖耐量试验 糖尿病 妊娠 

单位：四川大学华西第二医院检验科 成都610041