摘要：目的探讨^18F-FDGPET／CT对腹部增强CT术前评估肝癌远处转移的价值。方法回顾性分析63例肝癌患者的临床资料，以最终病理或随访结果为准，探讨^18F-FDGPET／CT对腹部增强CT术前评估肝癌远处转移方面的增益价值。结果增强CT结合^18F-FDGPET／CT诊断肝癌远处转移的灵敏度、特异度和准确度分别为83．3％（20／24）、i00％（39／39）、93．7％（59／63），显著优于增强CT的41．7％（10／24）、i00％（39／39）、77．8％（49／63），差异有统计学意义（X2=8．88，P=0．003；X2=6．48，P=0．011）。53例腹部增强CT未检出远处转移，经^18F—FDGPET／CT检查发现10例存在远处转移（4例骨转移，3例肺转移，1例肾上腺转移，1例网膜转移，1例肺转移同时伴锁骨上淋巴结转移）。增强CT检出远处转移的10例患者，结合^18F-FDG PET／CT后，发现1例转移灶超出增强CT检出范围（多处骨转移及左侧肾上腺转移灶）。结论^18F-FDGPET／CT术前评估肝癌远处转移及转移范围具有独特价值，肝癌患者术前应考虑^18F-FDGPET／CT检查以准确评价肿瘤分期，指导治疗。

关键词：肝肿瘤 肿瘤转移 体层摄影术 x线计算机 诊断 

单位：西南医科大学附属医院肝胆外科 四川泸州646099 西南医科大学附属医院核医学科 四川泸州646099