摘要：目的 探讨青光眼滤过手术失败后行透巩膜二极管激光睫状体光凝术的中期安全性和有效性。方法 共纳入患者40例（42眼）,均经过1次以上青光眼滤过手术并且无法耐受最大剂量局部用药,其中小梁切除手术30眼,Ahmed青光眼阀植入手术12眼。使用Oculight Diode Laser System IRIS 810nm红外激光仪G探头。观察病例病史、激光治疗参数、眼压（IOP）、视力、并发症及安全性、有效性。结果 平均随访时间（18.7±6.4）个月,平均IOP在术后3个月时由（35.6±7.4）mm Hg降至（17.3±2.6）mm Hg（降幅51.7%,P〈0.01）,术后1年时降至（15.7±2.1）mm Hg（降幅56.1%,P〈0.01）。并发症包括低IOP（4.8%）,光感丧失（4.8%）、视力下降（16.7%）、前房积血（19.0%）和剧烈疼痛（11.9%）。结论 透巩膜二极管激光睫状体光凝术能够显著降低青光眼滤过手术失败病例的IOP,但该治疗方式对此类难治性青光眼人群的安全性仍有待进一步观察和分析。

关键词：巩膜 激光凝固术 青光眼 小梁切除术 透巩膜二极管激光睫状体光凝术 

单位：第三军医大学大坪医院野战外科研究所眼科; 重庆400042