摘要：目的探讨通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗对肺炎合并脓毒症患者高迁移率蛋白（HMGB-1）、白细胞介素（IL）-10水平的影响。方法将90例患者分为治疗组A、治疗组B、对照组，每组30例。治疗组A在常规治疗基础上给予通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗，治疗组B在常规治疗基础上给予温水结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗，对照组在常规治疗基础上给予温水结肠透析治疗。于治疗前，治疗后1周末、2周末留取肺泡灌洗液检测HMGB-1、IL-10水平。结果HMGB1水平：3组患者治疗前差异无统计学意义（P〉0．05，）；治疗后1周末，治疗组A明显低于治疗组B及对照组；治疗后2周末，治疗组A、治疗组B水平均低于对照组，且治疗组A降低最为明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。IL—10水平：3组患者治疗前差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后1周末、2周末3组患者均有不同程度升高，治疗组A、治疗组B均高于对照组，且治疗组A水平升高最为明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗能显著降低患者HMGB-1水平，提高1010水平，调节患者促炎／抗炎因子的平衡，减轻炎症反应和组织损伤，改善患者预后。

关键词：脓毒症 白细胞介素10 肺泡灌洗 高迁移率蛋白 通腑理肺汤 

单位：贵州省中医院/贵阳中医学院第一附属医院重症医学科; 贵阳550001; 贵州省中医院/贵阳中医学院第一附属医院产科; 贵阳550001