摘要：目的 探讨梗阻性黄疸患者行术前胆道引流（PBD）的有效性。方法 以“术前胆道引流”和“随机对照试验（RCT）”为关键词从PubMed、EMBASE、Cochrane Library和CNKI等数据库搜索2015年10月前的所有中文和英文文献。使用Stata12.0软件对相关数据进行统计分析,合并效应量用风险比（RR）或加权均数差（WMD）及其95%CI来估计。结果 6篇RCT,共498例良性或恶性梗阻性黄疸患者（PBD组和非PBD各249人）符合纳入标准。PBD组和非PBD组的术后并发症（RR=0.966,95%CI：0.775-1.203,P=0.757）,住院时间（WMD=2.409,95%CI：-0.970-5.788,P=0.162）和治疗的病死率（RR=1.156,95%CI：0.660-1.027,P=0.062）均差异无统计学意义。在治疗并发症方面PBD组比非PBD组患者有显著增加（RR=1.445,95%CI：1.027-2.033,P〈0.05）。结论 现阶段术前行胆道引流减黄治疗在增加着治疗并发症的同时并没有为梗阻性黄疸患者带来其他好处,因此,在RCT中不推荐常规行PBD治疗。

关键词：黄疸 术前胆道引流 随机对照试验 meta分析 

单位：江苏省苏州高新区人民医院普外科; 215129