摘要：目的研究微创关节镜在军人膝关节纵向撞击军事训练伤中的应用。方法回顾性分析第三军医大学大坪医院关节四肢外科2006年1月至2015年1月门诊收治的因纵向撞击军事训练导致的膝关节损伤患者538例,按照《军事训练伤诊断标准及防治原则》的判定标准对其一般情况、损伤类型、致伤科目进行统计分析。根据MRI检查结果、损伤种类及程度,笔者提出膝关节纵向撞击伤的分级诊疗策略,并根据策略筛选出需接受手术治疗的患者行关节镜手术,并对所有手术患者进行术前、术后Lysholm评分和主观评价满意度调查。结果最终行手术者76例,所有患者均随访12-35个月,Lysholm术前评分[（46.3±5.3）分]与术后评分[（83.7±3.8）分]相比,差异有统计学意义（P〈0.01）。膝关节镜切口均甲级愈合,术后没有出现神经血管损伤及感染等并发症。患者主观感受膝关节功能明显改善,71例（93.4%）患者对关节镜手术疗效满意,术后患者全部返回军事训练场参加正常训练。结论微创关节镜作为膝关节纵向撞击训练伤的一种检查和治疗手段,可以更加全面地评估膝关节损伤情况,及时修复损伤半月板及韧带重建,创伤小愈合快,患者能尽快恢复常规军事训练。

关键词：军事训练伤 关节镜 膝关节 纵向撞击伤 

单位：第三军医大学大坪医院野战外科研究所骨科中心关节四肢外科; 重庆400042; 第三军医大学大坪医院野战外科研究所影像中心; 重庆400042