摘要：目的 探讨冠心病（CHD）患者冠脉病变程度与血清胱抑素C（Cys C）及血管内皮功能（RHI）的相关性。方法 选取318例接受冠状动脉造影的患者为研究对象,分为对照组（65例）与CHD组,根据冠脉病变支数将CHD组分单支病变组（77例）、双支病变组（70例）、多支病变组（106例）;根据冠脉病变Gensini评分将CHD组分为低分组（67例）、中分组（107例）、高分组（79例）;通过外周动脉张力测定（PAT）技术评价血管内皮功能,计算血管反应性充血指数（RHI）;用免疫增强比浊法测定Cys C水平。结果 随病变支数增加,血清Cys C水平增加,RHI水平减少,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,RHI在双支病变与多支病变组差异无统计学意义（P〉0.05）;血清Cys C随冠脉Gensini积分增大而增加（P〈0.05）,组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;血管RHI值随冠脉Gensini积分增大而减小（P〈0.05）;且CHD患者Cys C与冠脉Gensini积分程度呈正相关（r=0.375,P〈0.01）;RHI与冠脉Gensini积分程度负相关（r=-0.587,P〈0.01）;血清Cys C与RHI负相关（r=-0.350,P〈0.01）。结论 血管内皮功能障碍、血清Cys C的增高与冠脉病变程度相关,且Cys C与血管RHI呈负相关,血清Cys C增高可能是CHD患者血管内皮功能受损的预测指标。

关键词：冠心病 冠状动脉疾病 西司他汀类 内皮 血管 

单位：郑州大学人民医院心血管内科; 郑州450000; 河南省人民医院全科医学科; 郑州450000