摘要：目的研究重型脑外伤手术患者血清炎症细胞因子与颅内压（ICP）之间的关系。方法 32例重型脑外伤患者均于术中放置ICP探头,术前及术后每12小时采集血清并测定白细胞介素1β（IL-1β）、白细胞介素8（IL-8）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）,并比较各炎症因子与患者预后的关系。记录每小时ICP值,以12h为周期,20mm Hg为基线,将该时间段超过20mm Hg的ICP差值累加,得到ICP的时间累积值（PTD-ICP20）,将该值分别与该12h周期前（Pre）和后（Post）各炎症因子行直线回归分析。结果血清IL-1β、IL-8及TNF-α均与患者预后显著相关（P〈0.05）。本组患者的PTD-ICP20均值为（42.9±60.2）mm Hg/h。Pre-IL-8（r=0.554,P〈0.05）、Pre-TNF-α、Post-IL-8及Post-TNF-α均与PTD-ICP20呈正相关（r=0.554、0.597、0.629、0.538,P〈0.05）。结论血清IL-8及TNF-α可作为监测脑外伤患者ICP的生物标记物,对指导脑外伤诊治,改善患者预后有重要价值。

关键词：脑损伤 颅内压 炎症细胞因子 神经炎症 生物标记物 

单位：江苏省常州市武进人民医院神经外科; 213017