摘要：目的探讨不同腰椎间盘突出后路手术的手术效果。方法选择该院收治的8 000余例腰椎间盘突出后路手术患者进行研究,对不同时期患者采用术式的技术要点进行分类,并观察术式实施结果。结果 1980年1月至1990年12月患者采用全椎板术式;1991年1月至2000年12月患者采用全椎板、半椎板;2001年1月至2012年12月患者术式中开窗式占86.0%,扩大开窗式或半椎板占11.0%,全椎板仅为3.0%。2000年后病例诊断准确率98.0%,手术后效果优良率99.8%,平均手术时间（80±15）min,失血量平均（100±20）mL。术后伤口10～12d拆线,Ⅰ/甲类愈合99.8%,硬脊膜撕裂率为4.0%,神经根损伤率为0.5%,脑脊液漏发生率为0.9%。2000年之后的病例中并发症发生率显著下降。结论总结腰椎间盘突出后路手术的操作技术要领,避免操作失误,可降低手术损伤并发症的发生率。

关键词：腰椎间盘 手术 硬脊膜 神经根 

单位：重庆市中医院骨二科; 400010