摘要：目的 探讨eotaxin-3单核苷酸多态性（SNP）对吸入糖皮质激素（ICS）治疗效果的影响,为eotaxin-3作为支气管哮喘治疗靶点提供临床依据。方法 收集哮喘患者（n=196）及对照者（n=196）的外周血标本,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）法检测eotaxin-3＋2497T＆gt;G,＋77C＆gt;T各种基因型,比较各种基因型的哮喘患者对ICS治疗的反应性和ACT评分的变化情况。结果 哮喘患者为＋2497位TG基因型时,外周血嗜酸性粒细胞（EOS）计数、诱导痰EOS比例和外周血总IgE与TT型相比均明显下降,且差异有统计学意义（P〈0.05）,TG型哮喘患者的第1秒用力呼气容积下降20%所需的最低累积剂量（PD20）水平[（0.07±0.03）mg]明显高于TT型[（0.03±0.01）mg],差异具有统计学意义（t=2.45,P=0.048）;而上述指标在＋77位3种基因型间的差异均无统计学意义。＋2497位TT型哮喘患者在ICS治疗过程中,第1秒用力呼气量、PD20值和ACT评分均较TG型哮喘患者明显改善,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论 ＋2497位TT型哮喘患者对ICS治疗更敏感,规律ICS治疗能显著改善该类患者的肺功能和临床症状评分。

关键词：哮喘 单核苷酸多态性 吸入糖皮质激素 

单位：三峡大学第一临床医学院/湖北省宜昌市中心医院呼吸内科; 443003