摘要：目的 分析年轻乳腺癌患者保乳治疗（BCT）后局部复发的影响因素。方法 收集2005年1月至2010年1月于该院行BCT的患者360例,进行回顾性分析。收集患者临床和病理资料,包括肿瘤大小、淋巴结状态、肿瘤TNM分期、病理类型、切缘状态、人表皮生长因子受体2（Her-2）、雌激素受体（ER）/孕激素受体（PR）和Ki-67。采用单因素分析及Logistic回归分析进行独立危险因素分析。结果 患者行BCT后局部复发率为10.56%。单因素分析显示,肿瘤大小、TNM分期、病理分型和ER/PR比值均对年轻患者BCT后局部复发无影响（P〉0.05）;淋巴结转移、切缘状态、Her-2和Ki-67均可影响年轻患者BCT后的局部复发率（P〈0.05）。Logistic回归分析显示,淋巴结状态、Her-2和切缘状态为年轻患者BCT后局部复发的独立危险因素（P〈0.05）。结论 淋巴转移、Her-2阳性和切缘状态是年轻乳腺癌患者行BCT后局部复发的影响因素。

关键词：乳腺肿瘤 保乳手术 肿瘤复发 局部 危险因素 

单位：常州市第一人民医院乳腺科; 江苏常州213001