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尿液轻链检测在多发性骨髓瘤鉴别诊断中的应用

姜方毅; 唐炳群; 陈桂明; 冯晓鸿; 陶晓军; 徐晓月 重庆医学 2017年第A03期

摘要:目的探讨多发性骨髓瘤采用尿液游离轻链定量检测及其κ/λ比值进行鉴别诊断的意义。方法选取2013年2月至2016年2月于高邮市人民医院诊治的多发性骨髓瘤患者98例作为试验组研究对象,选取2013年2月至2016年2月于该院体检的40例健康被检者作为对照组研究对象,两组被检者分别采用速率散射免疫比浊法及尿液轻链定量检测游离κ/λ水平,通过对检测结果的分析研究,评价尿液游离轻链检测对多发性骨髓瘤的诊断及鉴别诊断的价值。结果两组被检者的前清蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白水平比较,组间数据未见显著差异(P〉0.05);试验组患者的γ-球蛋白水平明显高于对照组被检者的γ-球蛋白水平,组间数据差异有统计学意义(P〈0.05);试验组患者的游离κ/λ蛋白水平明显高于对照组被检者的游离κ/λ蛋白水平,组间数据差异有统计学意义(P〈0.05);98例多发性骨髓瘤患者中,经免疫固定电泳分型检测发现,IgG型的患者所占比例最高,达到了47.96%,此外轻链型占22.45%,IgA占11.22%,未分泌型占18.37%。结论多发性骨髓瘤采用尿液游离轻链检测进行鉴别诊断具有较高的应用价值,具有操作简便、无创,以及准确率高等特点,值得临床推广。

关键词:多发性骨髓瘤尿液轻链检测免疫比浊法免疫球蛋白

单位:江苏大学医学院; 江苏镇江212013; 高邮市人民医院检验科; 江苏高邮225600

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