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多发性骨髓瘤患者失禁相关性皮炎预防和护理的循证实践

施洁; 江锦芳 重庆医学 2018年第09期

摘要:目的结合1例临床多发性骨髓瘤患者,探讨如何对多发性骨髓瘤失禁相关性皮炎(IAD)进行循证护理。方法根据患者情况针对性提出临床问题,并按PICO原则进行转化。检索2006年1月1日至2016年12月31日美国指南网(NGC)、Cochrane系统评价资料库(CDSR)、Medline和PubMed等数据库,搜集预防与护理IAD的高质量临床证据。结果纳入临床实践指南3篇、专家意见1篇、系统评价3篇和随机对照试验(RCT)3篇。根据最终检索结果并结合患者病情和意愿,适当应用吸收性产品,及时清理污染皮肤;同时选择一次性无纺布配合pH平衡的皮肤清洁剂温和清洗皮肤;基于清洁、保湿、皮肤保护原则,优先选择三合一失禁护理湿巾或Cavilon透明保护膜等优势产品并定期评估。结论运用循证证据能针对性地为患者提供个体化护理方案,从而降低IAD发生率。

关键词:失禁相关性皮炎多发性骨髓瘤预防循证护理

单位:广西医科大学研究生学院; 南宁530021; 广西医科大学附属肿瘤医院大内科; 南宁530021

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