摘要：目的了解医院分离肠球菌的临床分布情况及耐药性变化,为临床合理用药提供依据。方法对同济医院2004年1月～2008年12月检出的肠球菌的临床分布及其药敏结果进行回顾性分析。结果肠球菌每年的检出率在7.5%～10.7%之间,其中以粪肠球菌（EFA）和屎肠球菌（EFM）为主,所占比例在66.2%～95.5%之间。肠球菌主要分布在门诊（15%）、肾病内科（8%）、普通外科（8%）、儿科（7%）和ICU（5%）。主要分离于尿液标本（48%）。高水平氨基糖苷类耐药株（HLAR）和氨苄西林耐药株（ARE）呈逐年增多趋势。EFA对青霉素类、氟喹诺酮类和呋喃妥因耐药率较低（1.4%～39.3%）,对红霉素和高浓度庆大霉素耐药率较高（35.5%～83.0%）。EFM对糖肽类和利奈唑胺以外的常用抗生素耐药率均较高。EFM对常用抗生素的耐药率明显高于EFA。未发现对糖肽类和利奈唑胺的耐药菌株。结论临床分离的肠球菌主要为EFA和EFM,而且主要引起泌尿系统感染,肠球菌整体耐药率较高,EFM耐药率高于EFA。临床治疗应根据药敏结果合理选用抗生素。

关键词：肠球菌 耐药性 抗生素 

单位：华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科 武汉430030