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动态中和固定系统治疗腰椎退变性疾病的临床观察

石义华 廉凯 徐振华 杨俭 骨科 2013年第02期

摘要:目的 探讨动态中和固定系统(Dynesys)在治疗腰椎退变性疾病的早期疗效及安全性.方法 回顾分析2008年5月至2010年8月因"腰椎退变导致腰腿痛"行Dynesys系统治疗的11例患者.腰椎间盘突出症8例;腰椎管狭窄2例,其中1例合并退变性滑脱(Ⅰ度);多节段腰椎间盘退变合并腰椎不稳1例.随访6~28个月(平均18个月),对患者术前及术后进行VAS疼痛评估以及用Oswestry功能障碍指数(ODI)进行临床疗效评估,复查腰椎X线片及MRI进行影像学评估.结果 VAS疼痛评分:术前6.5~9.2分(平均8.2分);术后0~4.3分(平均2.4分).Oswestry功能评分:术前38.0~85.0分(平均63.0分),术后0~46.0分(平均30.0分).影像学检查未发现椎弓根螺钉松动及断裂、手术节段复发及相邻节段退变.按中华医学会骨科学分会脊柱学组腰背痛手术评定标准评价:优10例,良1例.结论 Dynesys 动态稳定系统能保留被固定节段的相对稳定性,对腰椎间盘突出、椎管狭窄和轻度的腰椎不稳有很好的临床疗效和安全性.

关键词:外固定器腰椎治疗结果

单位:湖北省襄阳市中心医院骨科 襄阳441021 武汉大学中南医院骨三科 武汉430071

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